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哪些病偷走老人的肌肉

任菁菁
       骨骼肌是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的“動(dòng)力裝置”,占人體體重的近40%,。它牽拉,、收縮對(duì)應(yīng)的骨骼,我們才可以自主運(yùn)動(dòng),。比如,,我們熟悉的肱二頭肌,正是因?yàn)樗鲃?dòng)收縮,、牽拉所支配的骨骼,,才使我們的肘關(guān)節(jié)得以彎曲、用力,。
       隨著年齡增長,,骨骼肌減少是正常現(xiàn)象,,一般情況下,,它的重量會(huì)每10年減少6%。因此,,一個(gè)85歲老人,,肌肉重量應(yīng)是45歲時(shí)的3/4。然而現(xiàn)狀是,很多老人的肌肉重量遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)而不自知,,嚴(yán)重危害了身體健康,,降低了生活質(zhì)量。在我國50歲以上人群,,每10人中就會(huì)有一人因骨骼肌減少而嚴(yán)重影響日常生活,。2018年,這一癥狀更被業(yè)界公認(rèn)為一個(gè)疾病——肌少癥,。而且,,已有眾多研究證實(shí),肌少癥還會(huì)增加許多其他疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及嚴(yán)重程度,,如促進(jìn)非酒精性脂肪性肝病進(jìn)一步發(fā)展成肝炎甚至肝細(xì)胞癌,。
       值得注意的是,年齡并非骨骼肌減少的唯一危險(xiǎn)因素,。很多常見病也會(huì)“偷走”肌肉,,我們應(yīng)未雨綢繆,認(rèn)識(shí)這些危險(xiǎn)因素,,盡早預(yù)防,。
       糖尿病 在我國50~90歲糖尿病患者中,近30%會(huì)合并肌少癥,�,!耙葝u素抵抗”是糖尿病的主要特點(diǎn)之一,是指當(dāng)胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用效率下降時(shí),,機(jī)體會(huì)代償性地分泌過多胰島素,,以維持血糖穩(wěn)定。與此同時(shí),,肌細(xì)胞的糖代謝過程也會(huì)受到影響,,使其不能得到正常的能量供應(yīng),力量下降,。同時(shí),,胰島素抵抗這一機(jī)制還可以使肌肉中的蛋白降解,從而不知不覺中“偷走”我們的肌肉,。
       類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 該病好發(fā)于老年女性,,常表現(xiàn)為雙手、雙足等對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅,、腫,、熱、痛,、僵硬,。已經(jīng)有許多臨床研究發(fā)現(xiàn),,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可引起骨骼肌的質(zhì)量減少、力量減退,。
       關(guān)節(jié)疼痛等癥狀易使患者活動(dòng)量減少,,這會(huì)引起骨骼肌內(nèi)一系列生化過程出現(xiàn)異常,,肌蛋白合成減少,、葡萄糖攝入減少,導(dǎo)致骨骼肌流失,。而且,,約5%~10%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者存在食欲不振現(xiàn)象,患者蛋白質(zhì)攝入不足,,使骨骼肌減少,。此外,患者體內(nèi)炎癥因子增加,、出現(xiàn)復(fù)雜生化反應(yīng),,這些都會(huì)導(dǎo)致骨骼肌減少。
       除此之外,,老年人中常見的骨關(guān)節(jié)炎,、骨質(zhì)疏松、認(rèn)知障礙等,,也可能會(huì)導(dǎo)致肌肉流失,。因此,當(dāng)確診以上疾病,,務(wù)必要向醫(yī)生咨詢預(yù)防肌少癥的方法,,及早采取運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)及藥物等干預(yù)手段,,防止肌肉被疾病“偷走”,,保證老年生活的質(zhì)量。(摘自《生命時(shí)報(bào)》)