
預防骨質(zhì)疏松 光補鈣可不夠
齊魯晚報記者 王小蒙
提到骨質(zhì)疏松癥,,很多人都以為是老年病,確實,,骨質(zhì)疏松一般在50歲以上人群中發(fā)病率比較高,,也是危害老年人的一大健康問題,。然而,骨質(zhì)疏松并非老年人的專利,,近年來有年輕化的趨勢,。日前,山東大學齊魯醫(yī)院保健科(老年醫(yī)學科)主任程梅帶來關(guān)于骨質(zhì)疏松預防和診療的專業(yè)解答,。65歲以上人群 骨質(zhì)疏松患病率達32%
良好的行動力與骨骼,、關(guān)節(jié)、肌肉三方面的協(xié)調(diào)與合作密切相關(guān),,健康的骨骼支持著人體行動力維持在較好水平,。然而,人體骨量隨年齡變化,,且過了30歲的峰值期后,,骨骼韌性降低,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率和骨折風險也隨之增加,,嚴重影響人們的行動力和健康生活,。
據(jù)中國骨質(zhì)疏松流行病學調(diào)查顯示,我國65歲以上人群骨質(zhì)疏松患病率達32%,,其中女性占比51.6%,男性占比10.7%。
除了年齡,、性別,、生活方式、家族史等因素外,,程梅強調(diào),,老齡人口高發(fā)的心血管疾病、高脂血癥,、糖尿病等“三高”疾病,,也會在一定程度上增加骨質(zhì)疏松的患病風險。
研究表明,,高血壓可導致骨密度下降,,造成骨質(zhì)疏松,某些抗高壓藥物,,還會增加尿鈣排泄,,造成鈣流失,增加骨折風險,。
高血脂也會影響骨的代謝,,從而可能導致骨質(zhì)疏松形成。此外,,高血糖與骨折風險的關(guān)系研究表明:由于1型和2型糖尿病患者的骨質(zhì)量受損,,其骨折風險也會升高。
“因此,,我建議患有‘三高’疾病的中老年人,,定期進行骨密度測定,及時了解自己的骨健康水平,,更好地預防骨質(zhì)疏松,。”程梅提到,,近年來,,隨著節(jié)食、挑食,、久坐不動,、宅家不出門等生活方式,年輕人患骨質(zhì)疏松的數(shù)量有所增加,。
據(jù)介紹,,脆性骨折是骨質(zhì)疏松比較常見和嚴重的表現(xiàn),也是治療骨質(zhì)疏松所針對的最重要目標,。所謂脆性骨折,,就是在很輕微的動作后,比如打噴嚏或受很輕微的外傷,就會出現(xiàn)骨折,,比較常見的是脊椎的壓縮骨折,、前臂手腕以及髖部骨折。
骨密度檢測 最好一年一次
骨質(zhì)疏松還會出現(xiàn)其他癥狀,,如不明原因的全身疼痛,,包括腰背部、四肢,、頸肩等,,尤其在夜間較明顯,且可能會伴隨抽搐和夜汗多等情況,。
老年女性隨著年齡增長,,身高逐漸變矮,出現(xiàn)駝背,,也要懷疑存在骨質(zhì)疏松,。
此外,如果體檢時骨密度檢測結(jié)果異常,,也要高度懷疑骨質(zhì)疏松,。
骨密度檢測中,比較重要的是骨密度測量值,,其中T值是與健康人進行比較的比值,,而Z值是與同齡人比較的比值。
T值>-1,,是正常的骨密度,;T值在-2.5和-1之間,存在骨量減少的問題,;T值<-2.5,,就被認為存在骨質(zhì)疏松。
“骨質(zhì)疏松僅靠多服鈣是遠遠不夠的,,除了補鈣,,還需補充維生素D,最好能有一定的戶外活動,,接受日光照射,,以利于鈣質(zhì)吸收�,!背堂诽岬�,,適量的活動鍛煉也有助于減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生,但不能過量,,否則適得其反,,會造成勞損,。
另外,調(diào)整不健康的生活方式,,如戒煙,、戒酒,減少碳酸飲料,、咖啡等攝入也很重要。程梅提醒,,治療骨質(zhì)疏松,,通常是一個慢性和長期的過程,因此,,在治療過程中要定期監(jiān)測,,看看前段時間治療效果如何。
一般骨密度檢測一年一次,,最長不超過兩年一次,,以便于及時調(diào)整抗骨質(zhì)疏松藥物,達到較好的療效,。