今年6月正式實施的未成年人保護法中,，預(yù)防兒童觸電、燙傷等傷害被首次納入；今年9月,，國務(wù)院印發(fā)《中國兒童發(fā)展綱要（2021-2030年）》（以下簡稱新兒綱），預(yù)防兒童燒燙傷等傷害納入“兒童與安全”領(lǐng)域,。隨著中國兒童傷害防控工作體系的完善,，一個對兒童更加友好安全的環(huán)境正逐步形成。
       沸騰的熱水濺到兒童皮膚上,，多長時間會導(dǎo)致皮膚燙傷,？答案是一秒鐘。
       兒童皮膚接觸多高溫度的液體會被燙傷,？答案是50攝氏度熱水幾分鐘就會造成兒童燙傷,。
       國家一級演員胡亞捷至今仍忘不了第一次去拜訪北京疤康創(chuàng)始人、瘢痕治療專家孫便友時,，在燒燙傷醫(yī)院受到的震撼——
       “那一幕實在觸目驚心,！當時醫(yī)院大廳里有很多患者，無論大人還是小孩,，幾乎每個人從頭到臉到脖子或是身上,、腿上都長著不同程度紅色的厚厚的肉。我不知道那是什么,，孫便友告訴我,，那是燒燙傷之后的瘢痕增生�,！焙鷣喗菡f,，大廳內(nèi)有的家長緊緊抓住燒燙傷孩子的雙手，“因為瘢痕增生會很癢,，孩子受不了就想撓,，但是抓破了會給治療帶來更大的影響，家長只能用手在孩子身上不停地拍打幫助止癢,�,！�
       胡亞捷眼前的情形讓他大為震驚,，看到孩子們痛苦的眼神，他感到非常揪心——燒燙傷為什么會造成這么嚴重的后果,？
       孫便友介紹,，燒燙傷按深度一般分為三級，Ⅰ度燒燙傷傷及表皮層,，受傷的皮膚紅,、腫、熱,、痛,，但無水泡出現(xiàn)；Ⅱ度燒燙傷分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度,，淺Ⅱ度傷及真皮淺層,，皮膚出現(xiàn)可大可小的水泡，可能留下輕度的瘢痕或者不留疤痕,，深Ⅱ度傷及真皮深層,，受傷表皮較白或棕黃，間或有較小的水皰,；Ⅲ度燒燙傷更深,，全層皮膚包括皮膚下的脂肪、骨和肌肉都受到仿害,，皮膚焦黑,、壞死，這時反而疼痛不劇烈,，因為許多神經(jīng)被破壞了,。
       我們每天被各種熱源包圍：熱水、暖水瓶,、熱鍋……燒燙傷不分城鄉(xiāng),，只要不小心，就有被燙到的可能,。數(shù)據(jù)顯示,，中國每年約有2600萬人發(fā)生不同程度的燒燙傷，其中30%以上是兒童,。
       很多人以為燒燙傷部位的創(chuàng)面愈合就代表著痊愈，殊不知對部分患者來說,，新的噩夢才剛剛開始,。
       “根據(jù)規(guī)律，燒燙傷深度一旦達到深Ⅱ度以上,，大部分患者在創(chuàng)面愈合后會出現(xiàn)持續(xù)性瘢痕增生,�,！睂O便友介紹，瘢痕是創(chuàng)傷后正常皮膚組織外觀形態(tài)和組織病理學(xué)改變的統(tǒng)稱,，是創(chuàng)傷修復(fù)的產(chǎn)物,。任何創(chuàng)傷的愈合都會伴有不同程度的瘢痕形成，但是燒燙傷瘢痕帶來的后果比較嚴重——頭面頸部等身體裸露部位的瘢痕增生,，會造成患者不同程度的五觀變形,、容顏損毀；跨關(guān)節(jié)的瘢痕增生,，可能造成患者身體運動功能障礙,，甚至終生殘疾。
       “燒燙傷發(fā)生在從頭到腳的各個部位,，都可能造成功能障礙,。”孫便友介紹,，面部燒傷可能導(dǎo)致小口畸形,，頸部燒燙傷可能導(dǎo)致頸胸粘連，軀干燒燙傷可能導(dǎo)致腋窩粘連,，手臂和下肢燒燙傷可能導(dǎo)致手畸形、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形,、足畸形等,。
       不同于正常的皮膚，嚴重燒燙傷后的皮膚無法分泌油脂,、排汗排毒,，增生的瘢痕組織里毛細血管非常豐富，患兒會感到奇癢難耐,，非常難受,。除了生理痛苦，嚴重燒燙傷還會給患者及其家屬帶來心理創(chuàng)傷,、沉重的經(jīng)濟負擔和心理壓力,。
       “一定要聽取醫(yī)生建議，積極進行瘢痕預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練,，盡可能減少瘢痕發(fā)生,。”孫便友介紹,，瘢痕預(yù)防常見的方法有壓力治療,，通過壓力抑制毛細血管瘢痕增生，按照“早,、緊,、持久”的原則使用,，會有較好的療效。對于燒燙傷容易發(fā)生功能障礙的部位,，醫(yī)生會建議定制支具用來預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形,。
       2014年9月，胡亞捷和孫便友發(fā)起成立了中國社會福利基金會燒燙傷關(guān)愛公益基金,，主要救助因燒燙傷留下瘢痕而無力繼續(xù)治療的患兒,。基金發(fā)起后,，成功救助了一些患兒,。但漸漸地，兩人發(fā)現(xiàn),，前來求助的人越來越多,，公益基金對于被救助者來說完全是杯水車薪。
       “兩年后,，我們意識到這樣治標不治本,。”胡亞捷說,，兒童燒燙傷最主要的原因是看護人缺乏警覺,，缺少正確的燒燙傷預(yù)防知識和急救方法，只有關(guān)口前移,，從源頭抓起,，才能逐漸減少燒燙傷的發(fā)生。
       2016年,，燒燙傷關(guān)愛公益基金轉(zhuǎn)向預(yù)防兒童燒燙傷宣傳教育,，組織團隊、聘請專家,，推廣普及預(yù)防燒燙傷知識和急救方法,。
       燒燙傷關(guān)愛公益基金秘書長張代玉介紹，為了讓更多人知道燙傷急救五步驟,，該公益基金找專家把關(guān),、找專業(yè)團隊研究開發(fā)出“遠離燙燙小怪獸兒童課堂”系列科普視頻，目前課程內(nèi)容已經(jīng)迭代至3.0版本,。同時,，公益基金還自主研發(fā)了系列科普工具包、教具教案,，采用動畫片,、繪本故事、情景劇,、舞蹈歌曲,、迷宮游戲等豐富形式,，在輕松快樂的氣氛中引導(dǎo)兒童掌握自護與自救知識。
       近年來,，隨著未成年人保護法,、新兒綱等國家政策的出臺，越來越多人開始關(guān)注并重視兒童意外傷害預(yù)防工作,�,！拔覀冊陬A(yù)防兒童燒燙傷這條路上走了7年，看到相關(guān)政策出臺,，大家備受鼓舞,，期待預(yù)防兒童燒燙傷能納入幼兒園、學(xué)校的常態(tài)化教育,，推進預(yù)防燒燙傷教育在全國更大范圍的普及,。”胡亞捷說,。
       1.燒燙傷發(fā)生后，人雖然脫離了致熱源,，但是皮膚仍留存著熱量,，導(dǎo)致?lián)p傷沒有停止，這時要盡快降溫,，應(yīng)在第一時間到自來水下進行沖水。
       注意要用15—20攝氏度的流動冷水沖洗傷處15—30分鐘,，直到刺痛火辣的感覺改善為止,。冷水可將熱度迅速散去，降低對皮膚深層組織的傷害,。沖水時間一定要足夠,，否則起不到效果。
       2.如果燙傷部位有衣物的包裹,，要將傷者的衣服用冷水充分泡濕后小心脫掉,，必要時可以用剪刀剪開衣物。如果衣服黏在皮膚創(chuàng)面上,，要保留黏住的部分,，千萬不要強行脫掉，以免弄破燙傷部位的皮膚或弄破水泡加重傷情,。
       3.如果燙傷部位還在疼痛,，應(yīng)繼續(xù)將傷口浸泡在15—20攝氏度干凈的冷水里15—30分鐘,。注意不要用加了冰塊的冰水浸泡，這樣容易凍傷,；不能泡到的身體部位用沾滿冷水的毛巾或紗布覆蓋,。大面積燒燙傷的患者，尤其是小孩和老人,，應(yīng)避免過長時間浸泡于冷水中,，以免體溫過低對身體造成傷害。
       4.如果燙傷面積比較大或傷處皮膚已經(jīng)破損,，要用清潔的毛巾,、紗布或布單輕輕地覆蓋在傷口上以免感染，切記不要使用任何外用藥物及牙膏,、醬油等民間偏方,。
       在燙傷之后，無論牙膏,、醬油,、醋、豬油,，或是其他民間偏方,，都不會起到治療的作用，反而可能導(dǎo)致創(chuàng)面損傷加重或感染,，同時影響醫(yī)生對燒傷創(chuàng)面的評估,、診斷，耽誤治療,。
       5.除面積小,、程度比較輕的燙傷外，做好前面幾步后馬上將傷者送往鄰近的醫(yī)院燒傷科做進一步治療,。    （摘自《人民日報》）