
琿春市醫(yī)療保障局突出“六個(gè)聚焦” 辦好醫(yī)保民生實(shí)事
本報(bào)訊(記者 李瑩)琿春市醫(yī)療保障局將“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)貫穿黨史學(xué)習(xí)教育始終,,圍繞群眾“急難愁盼”問(wèn)題,,突出“六個(gè)聚焦”,,用心用情用力辦好醫(yī)保民生實(shí)事,。
聚焦待遇拓范圍,。該局健全完善門(mén)診慢性病管理制度,,城鄉(xiāng)居民門(mén)診慢病病種由18種擴(kuò)增至20種,,規(guī)范化管理高血壓,、糖尿病患者整體納入,,落實(shí)新增門(mén)診慢病待遇標(biāo)準(zhǔn)及準(zhǔn)入條件,。
聚焦重點(diǎn)強(qiáng)保障。鞏固醫(yī)保脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接,,推動(dòng)基本醫(yī)�,;貧w普惠政策定位,做實(shí)醫(yī)療救助托底保障,,統(tǒng)籌發(fā)揮三重保障綜合梯次減負(fù)功能,。對(duì)農(nóng)村特困人員,、低保對(duì)象、建檔立卡脫貧人口等困難群體實(shí)行參保繳費(fèi)分類資助政策,。
聚焦高效夯基礎(chǔ),。充分激發(fā)醫(yī)保數(shù)字賦能,推進(jìn)醫(yī)保電子憑證醫(yī)院場(chǎng)景全流程應(yīng)用,,全市2家二級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證掛號(hào),、就診、結(jié)算等全流程就醫(yī)應(yīng)用,。實(shí)現(xiàn)跨省零售藥店異地購(gòu)藥直接結(jié)算,,全市定點(diǎn)藥店實(shí)現(xiàn)一碼通行、即時(shí)結(jié)算,。
聚焦便捷優(yōu)流程,。著力破解異地就醫(yī)備案難問(wèn)題,豐富線下線上備案渠道,,積極推動(dòng)“備案雙享受”服務(wù)落地,,實(shí)現(xiàn)參保地和就醫(yī)地基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)“一站式”服務(wù),、“一窗口”辦理,、“一單制”結(jié)算。截至7月末,,全市共辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算1631人次,,其中,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算175人次,。
聚焦安全嚴(yán)打擊,。扎實(shí)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理,采取全覆蓋排查,、大數(shù)據(jù)智能篩查,、舉報(bào)線索深查等方式,突出假病人,、假病情,、假票據(jù)整治,嚴(yán)查重處,,持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),。截至目前,解除定點(diǎn)零售藥店協(xié)議1家,,暫停定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保結(jié)算25家,,追回違規(guī)醫(yī)保基金204.74萬(wàn)元。
聚焦集采惠民生,。全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)先后開(kāi)展了四個(gè)批次藥品集中采購(gòu),,涉及藥品157個(gè)品種,價(jià)格平均降幅53%,,最高降幅達(dá)96%,,預(yù)計(jì)節(jié)約費(fèi)用835萬(wàn)元;開(kāi)展包括冠脈支架等3個(gè)品類的高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu),,人工晶體平均降幅54.21%,,冠脈支架平均降幅93.6%,冠脈球囊平均降幅89.29%,,極大減輕了百姓就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
聚焦待遇拓范圍,。該局健全完善門(mén)診慢性病管理制度,,城鄉(xiāng)居民門(mén)診慢病病種由18種擴(kuò)增至20種,,規(guī)范化管理高血壓,、糖尿病患者整體納入,,落實(shí)新增門(mén)診慢病待遇標(biāo)準(zhǔn)及準(zhǔn)入條件,。
聚焦重點(diǎn)強(qiáng)保障。鞏固醫(yī)保脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接,,推動(dòng)基本醫(yī)�,;貧w普惠政策定位,做實(shí)醫(yī)療救助托底保障,,統(tǒng)籌發(fā)揮三重保障綜合梯次減負(fù)功能,。對(duì)農(nóng)村特困人員,、低保對(duì)象、建檔立卡脫貧人口等困難群體實(shí)行參保繳費(fèi)分類資助政策,。
聚焦高效夯基礎(chǔ),。充分激發(fā)醫(yī)保數(shù)字賦能,推進(jìn)醫(yī)保電子憑證醫(yī)院場(chǎng)景全流程應(yīng)用,,全市2家二級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證掛號(hào),、就診、結(jié)算等全流程就醫(yī)應(yīng)用,。實(shí)現(xiàn)跨省零售藥店異地購(gòu)藥直接結(jié)算,,全市定點(diǎn)藥店實(shí)現(xiàn)一碼通行、即時(shí)結(jié)算,。
聚焦便捷優(yōu)流程,。著力破解異地就醫(yī)備案難問(wèn)題,豐富線下線上備案渠道,,積極推動(dòng)“備案雙享受”服務(wù)落地,,實(shí)現(xiàn)參保地和就醫(yī)地基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)“一站式”服務(wù),、“一窗口”辦理,、“一單制”結(jié)算。截至7月末,,全市共辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算1631人次,,其中,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算175人次,。
聚焦安全嚴(yán)打擊,。扎實(shí)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理,采取全覆蓋排查,、大數(shù)據(jù)智能篩查,、舉報(bào)線索深查等方式,突出假病人,、假病情,、假票據(jù)整治,嚴(yán)查重處,,持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),。截至目前,解除定點(diǎn)零售藥店協(xié)議1家,,暫停定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保結(jié)算25家,,追回違規(guī)醫(yī)保基金204.74萬(wàn)元。
聚焦集采惠民生,。全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)先后開(kāi)展了四個(gè)批次藥品集中采購(gòu),,涉及藥品157個(gè)品種,價(jià)格平均降幅53%,,最高降幅達(dá)96%,,預(yù)計(jì)節(jié)約費(fèi)用835萬(wàn)元;開(kāi)展包括冠脈支架等3個(gè)品類的高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu),,人工晶體平均降幅54.21%,,冠脈支架平均降幅93.6%,冠脈球囊平均降幅89.29%,,極大減輕了百姓就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。