
鄉(xiāng)村振興 健康同行——琿春市鞏固拓展醫(yī)療保障助力脫貧攻堅(jiān)成果
本報(bào)記者 李瑩
近年來(lái),琿春市堅(jiān)持以人民為中心,,以建設(shè)高質(zhì)量醫(yī)療保障服務(wù)體系為目標(biāo),,積極踐行“醫(yī)有所保”的初心和使命,,持續(xù)鞏固拓展醫(yī)療保障助力脫貧攻堅(jiān)成果,,全面對(duì)接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,為脫貧人口構(gòu)筑更加穩(wěn)固的醫(yī)療保障防護(hù)網(wǎng),。琿春市按照中央和省,、州關(guān)于實(shí)現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的工作要求,全面落實(shí)大病兜底保障制度防線回歸基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助三重保障制度,充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障功能,,確保脫貧人口參保率,,把防止返貧監(jiān)測(cè)和幫扶工作作為當(dāng)前的重要任務(wù),切實(shí)保障有困難的農(nóng)村脫貧人員看得起病,,防止因病返貧,。
在2021年度醫(yī)保繳費(fèi)期間,琿春市收集統(tǒng)計(jì)了所有脫貧人員的繳費(fèi)憑證,,通過(guò)電話確認(rèn)等方式了解脫貧人員的繳費(fèi)情況,;通過(guò)醫(yī)保繳費(fèi)平臺(tái)逐一排查他們的繳費(fèi)信息,確保無(wú)漏繳,、錯(cuò)繳,、重復(fù)繳費(fèi);對(duì)縣域外繳費(fèi)及職工醫(yī)保繳費(fèi)的脫貧人員信息進(jìn)行確認(rèn),,并完成繳費(fèi)資助,。
開(kāi)展2020年度建檔立卡農(nóng)村貧困人口大病兜底“一事一議”第五道防線工作。通過(guò)醫(yī)保平臺(tái),,調(diào)取脫貧人員2020年度各項(xiàng)醫(yī)保費(fèi)用支出,,統(tǒng)計(jì)整理費(fèi)用支出較多人員信息,并將統(tǒng)計(jì)結(jié)果提供給各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府,、近海街道辦事處,,按照“一事一議”業(yè)務(wù)流程完成申報(bào),將救助款足額發(fā)放到申請(qǐng)人手中,為脫貧人口減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。同時(shí),,將建檔立卡已脫貧戶、農(nóng)村低保對(duì)象,、農(nóng)村特困人員,、醫(yī)療費(fèi)用支出較大的農(nóng)戶納入監(jiān)測(cè)對(duì)象,通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)監(jiān)測(cè)以上人員的醫(yī)療費(fèi)用支出,,定期向市扶貧辦報(bào)送監(jiān)測(cè)情況,,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)返貧風(fēng)險(xiǎn)因素,做好保障工作,。
琿春市農(nóng)民李某,,因患有特殊疾病每年需要多次入院治療。脫貧后的他,,擔(dān)心自己今后入院無(wú)法再享受醫(yī)療保障扶貧待遇,,增加醫(yī)療費(fèi)用支出。通過(guò)幫扶干部的耐心解釋?zhuān)弥撠毴藛T本年度內(nèi)參保資助,、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍,、報(bào)銷(xiāo)程序、報(bào)銷(xiāo)比例均維持不變,,才放心到醫(yī)院進(jìn)行了治療,。出院結(jié)算時(shí),報(bào)銷(xiāo)比例果然跟去年的扶貧政策一樣,,極大地減輕了他的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
琿春市脫貧人員張某,目前在南方務(wù)工,。市醫(yī)療保障局在推進(jìn)脫貧人口參保繳費(fèi)過(guò)程中,,發(fā)現(xiàn)其并沒(méi)有完成繳費(fèi),經(jīng)過(guò)多方聯(lián)系,,終于與其取得了聯(lián)系,,指導(dǎo)其完成繳費(fèi),并對(duì)其進(jìn)行了異地參保資助,。張某感激地說(shuō):“我原來(lái)只知道在琿春參保的脫貧人員可以享受參保資助政策,,沒(méi)想到在外地,還能享受參保資助待遇,,解決了我的后顧之憂,!”
2021年,琿春市為脫貧人員設(shè)置了待遇調(diào)整過(guò)渡期,,并在過(guò)渡期內(nèi)增設(shè)醫(yī)療救助托底救助方式,,用于保障脫貧人員醫(yī)保待遇。在過(guò)渡期首年 (2021年),,全市脫貧人口享受原有保障范圍及待遇標(biāo)準(zhǔn),,即參保資助、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍,、報(bào)銷(xiāo)程序,、報(bào)銷(xiāo)比例等均維持不變;從2022年起,,將根據(jù)省,、州醫(yī)療保障部門(mén)具體要求,適時(shí)調(diào)整相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn),,防止因病致貧因病返貧,,實(shí)現(xiàn)醫(yī)防并舉、供需兩側(cè)雙向發(fā)力,,為鄉(xiāng)村振興奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。
為進(jìn)一步完善脫貧人員醫(yī)療保障政策,穩(wěn)妥引導(dǎo)現(xiàn)有各項(xiàng)保障措施平穩(wěn)過(guò)渡,,琿春市將持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保制度綜合保障,,做到應(yīng)保盡保;繼續(xù)實(shí)行“先診療后付費(fèi)”“一站式”結(jié)算等便民措施,,深入推進(jìn)分級(jí)診療,;深入推進(jìn)縣域內(nèi)緊密型醫(yī)共體建設(shè),落實(shí)分類(lèi)救治機(jī)制,,做好大病專(zhuān)項(xiàng)救治工作,,做到應(yīng)治盡治,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)做到應(yīng)簽盡簽,,做好四類(lèi)慢病患者的規(guī)范管理,,提高履約質(zhì)量。同時(shí),,將脫貧人員患病人員納入監(jiān)測(cè)對(duì)象,,通過(guò)入戶走訪,定期向市扶貧辦報(bào)送監(jiān)測(cè)情況,,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)返貧風(fēng)險(xiǎn)因素,,做好保障工作。與此同時(shí),,琿春市繼續(xù)推動(dòng)縣域內(nèi)醫(yī)共體建設(shè),,構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,初步形成較為科學(xué)的分工協(xié)作機(jī)制和較為順暢的轉(zhuǎn)診機(jī)制,。
醫(yī)療保障是事關(guān)人民群眾健康福祉的重大民生工程�,,q春市將繼續(xù)按照脫貧不脫政策的要求,,全力做實(shí)健康扶貧,推動(dòng)鄉(xiāng)村振興,,形成健康扶貧與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略相互支撐,、相互融合、有機(jī)銜接的良性互動(dòng)局面,,著力構(gòu)建衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新格局,。