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全國兒童預(yù)防接種日:國家兒童醫(yī)學(xué)中心科普疫苗接種關(guān)鍵五問

新華社記者 顧天成
       2025年4月25日是第39個“全國兒童預(yù)防接種日”,,國家疾控局確定今年的宣傳主題為“打疫苗 防疾病 保健康”,。
       保證每位兒童都能享受到國家免疫規(guī)劃疫苗的免費接種服務(wù),,不僅是法律法規(guī)的要求,更是每個孩子應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利,。針對家長們關(guān)心的疫苗接種常見問題,,新華社記者連線國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院保健中心主任醫(yī)師馬揚,,作出權(quán)威解答,。
一問:新生寶寶需重點防范哪些感染性疾病,?應(yīng)接種哪些疫苗,?
       新生寶寶免疫系統(tǒng)尚未完善,易受呼吸道,、消化道等感染威脅,,常見病原包括肺炎鏈球菌、百日咳桿菌,、乙肝病毒等,,可能引發(fā)肺炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,。
       新生寶寶需要接種的疫苗比較密集,,具體接種程序可參考本地區(qū)的免疫規(guī)劃程序,并及時關(guān)注更新情況,。舉例來說,,按照《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表(2021年版)》,出生后需接種卡介苗和乙肝疫苗(第一劑次,,1月齡和6月齡需加強)預(yù)防結(jié)核病和乙型肝炎,。接著,隨著寶寶的成長,,還會陸續(xù)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗,、百白破疫苗、流腦疫苗等多種疫苗,,預(yù)防多種常見的傳染/感染性疾病,。
       接種疫苗的密集期,集中在出生后到18個月齡之間,。
二問:疫苗是否安全,?聯(lián)合疫苗會加重兒童負(fù)擔(dān)嗎,?
       疫苗通過去除病原體致病性、保留抗原性刺激免疫應(yīng)答,,安全性已獲嚴(yán)格驗證,。隨著技術(shù)進步,疫苗的安全性越來越好,,對人體免疫系統(tǒng)的影響小,。
       聯(lián)合疫苗可減少接種劑次、降低不良反應(yīng)風(fēng)險,,其研發(fā)需確保各成分相容性與安全性,。聯(lián)合疫苗抗原成分比單價疫苗復(fù)雜,抗原含量高,,因此,,對其安全性評估非常重要。大量研究證明,,聯(lián)合疫苗的不良反應(yīng)多以一般性反應(yīng)為主,并且聯(lián)合疫苗接種組與對照組不良反應(yīng)的發(fā)生率無明顯統(tǒng)計學(xué)差異,,證明了聯(lián)合疫苗的安全性,。
三問:接種疫苗后是否完全不會感染對應(yīng)疾病,?疫苗保護效果和持續(xù)時間如何,?
       接種疫苗后抗體產(chǎn)生通常需2至4周,保護期因疫苗而異,,多數(shù)為3至5年,,部分可達10年以上。按程序完成基礎(chǔ)免疫和加強接種,,可延長保護時效,。
       有人誤認(rèn)為接種過疫苗就一定不會生病。其實,,某種疫苗只對特定病原微生物有預(yù)防作用,,并不能預(yù)防所有疾病。比如13價肺炎疫苗并不能預(yù)防所有肺炎,,只是預(yù)防肺炎鏈球菌13種血清型導(dǎo)致的呼吸道感染,。另外,接種某種疫苗后無法100%不得此種疾病,,也可能會得,,但癥狀會輕一些,并降低重癥感染幾率,。
四問:早產(chǎn)兒,、先心病等特殊健康狀態(tài)兒童能否接種疫苗,?
       預(yù)防接種是預(yù)防控制傳染病最經(jīng)濟、安全,、有效的措施,,但有基礎(chǔ)疾病兒童由于接種風(fēng)險相對較高,這類兒童被稱為特殊健康狀態(tài)兒童,,他們更需要疫苗的保護,。
       特殊健康狀態(tài)兒童原發(fā)疾病多種多樣,幾乎涉及兒科所有領(lǐng)域,,在進行有效的醫(yī)療救治后,,這些兒童原發(fā)疾病得到控制,健康狀態(tài)相對平穩(wěn),,可由專業(yè)醫(yī)師對其目前所處健康狀態(tài)進行再評估后,,進行疫苗接種。
       例如,,先心病患兒若心功能正常,、無嚴(yán)重并發(fā)癥,接種安全有效,;若存在反復(fù)感染,、嚴(yán)重心功能不全等,則需暫緩接種,。建議優(yōu)先選擇滅活疫苗,,術(shù)后恢復(fù)3至6個月可補種。
五問:漏種疫苗如何補種,?接種后需注意哪些事項,?
       漏種兒童可在符合條件后按程序補種,異地接種需銜接當(dāng)?shù)匾?guī)劃,,具體可咨詢疾控部門,。
       接種疫苗后,應(yīng)在醫(yī)院接種地點原地醫(yī)學(xué)觀察30分鐘,。離開醫(yī)院前,,醫(yī)生需再次進行體格檢查,指標(biāo)正�,?梢宰尯⒆踊丶�,。
       回家后,接種當(dāng)天不建議給孩子洗澡,,應(yīng)多喝水,,多休息,減少戶外或過度劇烈運動,,觀察孩子精神狀況,。如果出現(xiàn)低熱(腋下溫度大于37.2℃,,小于38℃)等癥狀,可用物理降溫方法退燒,,如果體溫在24小時內(nèi)恢復(fù)正常,,表示沒有太嚴(yán)重問題。若出現(xiàn)高熱(≥38℃),、持續(xù)皮疹或精神萎靡等癥狀,,應(yīng)及時就醫(yī)并上報接種單位。
       家長應(yīng)遵循免疫規(guī)劃,,科學(xué)守護兒童健康成長,。(新華社北京電)