近日,，籃球運動員達米安·利拉德被診斷出右小腿深靜脈血栓,，將無限期休戰(zhàn)；前不久,，球星文班亞馬因右肩深靜脈血栓,，而無緣賽季剩余比賽。這兩起事件引發(fā)了大眾對深靜脈血栓疾病的關注,。
       在人們的印象里,，老年人以及久坐、久臥,、久站人群是深靜脈血栓的主要患病群體,。有著良好運動基礎的職業(yè)運動員，竟然也會被深靜脈血栓“栓”住,，且血栓還發(fā)生在了并不常見的肩膀部位,，超出了許多人的認知。
       深靜脈血栓究竟是如何形成的,？對患者身體有何危害,？又該如何預防？記者就此采訪了北京大學人民醫(yī)院血管外科副主任,、主任醫(yī)師張韜,。
好發(fā)于下肢 偶見于上肢
       張韜表示，深靜脈血栓是臨床最常見的血栓種類之一,，指血液在深靜脈中出現不正常凝結,，阻塞靜脈腔等，導致靜脈回流障礙,，繼而引起的臨床癥狀,。深靜脈血栓好發(fā)于下肢，臨床表現為單腿腫脹,、疼痛和淺靜脈曲張,。
       他進一步解釋道，由于雙腿的靜脈距離心臟最遠,，其靜脈血要克服重力回到心臟,，因此下肢的深靜脈最容易形成血栓,。人們常說的經濟艙綜合征和麻將綜合征，就是由于長時間保持一個坐姿且進水少等原因,，導致了下肢深靜脈血栓的形成,。
       “靜脈血流淤滯、靜脈血管壁損傷和血液高凝是深靜脈血栓形成的三大因素,。只要滿足其中任何一個或兩個要素,，即使是運動員也會發(fā)生深靜脈血栓，甚至發(fā)病部位可能是上肢,�,！睆堩w表示。
       靜脈血流淤滯指靜脈血流滯緩,，會增加激活的血小板和凝血因子與靜脈壁接觸的時間,，繼而形成血栓,；靜脈血管壁有三層,，其內皮具有抗凝和抑制血小板黏附聚集的作用，靜脈血管壁損傷后,，便會引起血小板聚集繼而形成血栓,；而血液高凝則是血液在靜脈系統(tǒng)內凝固，若還伴有靜脈血流淤滯或靜脈血管壁損傷,，會大大增加深靜脈血栓形成的概率,。
       張韜認為，一方面,，運動員在長期劇烈運動下,，可能發(fā)生摔傷、扭傷或拉傷,，一旦造成靜脈血管壁損傷,，血管會立即啟動凝血瀑布反應，反應過激便會產生血栓,。比如,，一些愛好舉重、攀登,、網球等運動的人群,，會發(fā)生上肢深靜脈血栓，如腋—鎖骨下血栓等,。另一方面,，運動員大量運動后，出汗過多且無法及時補水,，會導致血液濃縮甚至是血液高凝狀態(tài),，從而加劇深靜脈血栓形成的風險,。
病情發(fā)展迅速 高危人群需警惕
       按照血栓形成時間長短，深靜脈血栓可分為急性期,、亞性期以及慢性期三期,。急性期深靜脈血栓是指血栓形成時間不超過一周，通常處于最佳治療時期,。血栓形成時間在一個月內的,，為亞性期深靜脈血栓；超過一個月,，則為慢性期深靜脈血栓,。
       “深靜脈血栓一旦形成，不僅不會自行消失,，還會繼續(xù)生長,。可能今天做檢查時血栓很小,，過了幾天就長到十幾厘米,。因此，確診深靜脈血栓后,，越早治療效果越好,。”張韜強調,。
       張韜表示,，在深靜脈血栓早期階段，首選口服藥物,、皮下注射等抗凝治療方案,，阻止血栓繼續(xù)形成，同時要避免揉搓按摩肢體,；其次,，將已經形成的血栓除掉，也是常見的治療方法,。
       張韜提醒到,，若深靜脈血栓已發(fā)展至慢性期，患者可能會出現色素沉著,，疼痛腫脹等明顯癥狀,，并伴有濕疹和潰瘍。更有甚者,，可能會發(fā)生血栓脫落并隨血液遷移回流至肺部,，造成肺栓塞，導致呼吸心臟驟停等危害生命健康。因此,，久坐者,、臥床者、孕婦以及有過深靜脈血栓病史的人群,，患血栓風險高于普通人,，更應高度警惕，避免癥狀進一步惡化,。
       那么應如何預防深靜脈血栓的形成呢,？張韜建議，日常飲食上,，可選擇清淡,、新鮮食物，常吃山楂,、燕麥,、茄子、紅薯,、洋蔥等有助于血管健康的食物,，保持血管壁的彈性。對高危人群來說,，可通過靜脈足泵,、間歇充氣加壓裝置及梯度壓力彈力襪等物理方法,，壓迫肌肉組織被動活動,，促進血液循環(huán)，防止血液淤滯,。
       “運動愛好者們也不必因運動員確診深靜脈血栓,，而不敢運動�,！睆堩w表示,，在運動前后做好熱身和放松，運動過程中保證適量補水,，使血液處于相對稀釋的狀態(tài),，可以有效預防深靜脈血栓的發(fā)生。此外,，若發(fā)生運動損傷,，應及時進行專業(yè)治療，避免血栓形成,。