隨著人們年齡增長(zhǎng)和激素水平的降低，骨質(zhì)疏松往往悄然而至，特別是老年男性和絕經(jīng)后的女性,，因此很多人開(kāi)始服用抗骨質(zhì)疏松藥物。
       與此同時(shí),，牙齒缺失,、牙周疾病等口腔問(wèn)題在老年人中也常有發(fā)生。如果您有嚴(yán)重的口腔疾病或者準(zhǔn)備拔牙,、種牙,，服用這些抗骨質(zhì)疏松藥物時(shí)，可要小心了,！
       雙膦酸鹽類藥物：這類抗骨質(zhì)疏松藥有阿侖膦酸鈉,、唑來(lái)膦酸、利塞膦酸鈉,、伊班膦酸鈉和米諾膦酸等,。
       這類藥物會(huì)導(dǎo)致頜骨壞死，雖然發(fā)生率很低,，但用藥劑量和用藥時(shí)間的增加也會(huì)增加相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),。如果您患有嚴(yán)重口腔疾病，例如嚴(yán)重的牙周炎,，需要拔牙,、種牙或要進(jìn)行牙科手術(shù)，不建議使用此類藥物,。
       地舒單抗：地舒單抗引起頜骨壞死是十分罕見(jiàn)的情況,，但隨著地舒單抗治療時(shí)間延長(zhǎng)、用藥劑量增加,，頜骨壞死的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,。
       如何降低頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)？請(qǐng)?jiān)陂_(kāi)始服用雙膦酸鹽治療骨松前,，完成必要的口腔手術(shù),，完全恢復(fù)后再啟動(dòng)藥物治療,。
       已使用雙膦酸鹽治療的患者，若需要進(jìn)行復(fù)雜侵入性口腔手術(shù)時(shí),，建議暫停雙膦酸鹽治療3至6個(gè)月,，再實(shí)施口腔手術(shù)。且術(shù)后3個(gè)月如無(wú)口腔特殊情況,，可以恢復(fù)使用雙膦酸鹽類藥物,。
       對(duì)于服用地舒單抗的患者，同樣建議在開(kāi)始治療前將口腔手術(shù)計(jì)劃提前告知醫(yī)生,。在治療期間,，需要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，避免拔牙,、種牙或牙科手術(shù)等治療,。如必須進(jìn)行牙科手術(shù)，不要臨近地舒單抗的給藥時(shí)間,，并由�,？漆t(yī)師評(píng)估。
       如您在用藥過(guò)程中需要進(jìn)行口腔手術(shù),，也請(qǐng)您不要盲目停藥或過(guò)度延遲牙齒治療時(shí)間,，停藥可能會(huì)增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。
       過(guò)度延遲拔除發(fā)炎的牙齒也會(huì)增加頜骨壞死的風(fēng)險(xiǎn),。還請(qǐng)您咨詢醫(yī)生,，遵醫(yī)囑執(zhí)行。如果拔牙等牙科手術(shù)不可避免,，在手術(shù)前后使用抗生素,、采用抗菌漱口液也是預(yù)防頜骨壞死的有效措施。
       總之,，在使用雙膦酸鹽類和地舒單抗治療骨質(zhì)疏松時(shí),，應(yīng)注意口腔問(wèn)題，拔牙,、種牙需謹(jǐn)慎,。與此同時(shí)，在日常生活中也要保持健康的生活方式,，戒煙限酒,，保持口腔衛(wèi)生，定期口腔檢查,，安全用藥,。