常見的流感為什么會(huì)造成嚴(yán)重后果,？哪些人群是流感重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,？如何最大程度防范風(fēng)險(xiǎn)？近日,，多位專家給出了解讀和建議,。
       流感的全稱是“流行性感冒”，由于其中有“感冒”兩字,，很多人誤將其等同于普通感冒,。實(shí)際上，流感的危害遠(yuǎn)超普通感冒,。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏曾強(qiáng)調(diào)：“流感不是感冒,，就像老虎從來不是貓�,！边@句話生動(dòng)地說明了流感與普通感冒的本質(zhì)區(qū)別,。
       “相比普通感冒，流感傳染性強(qiáng),、起病急,，癥狀更嚴(yán)重，潛在危害更大,�,！敝腥沼押冕t(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王一民介紹，流感不僅影響呼吸道,，還會(huì)引發(fā)全身性的癥狀,，如高熱（一般會(huì)超過38.5攝氏度）、頭痛,、關(guān)節(jié)痛,、肌肉酸痛,、乏力和食欲減退等，還可能引發(fā)肺炎,、神經(jīng)系統(tǒng)損傷,、心臟損傷、肌炎和橫紋肌溶解,、休克等并發(fā)癥,。其中，肺炎是最常見的并發(fā)癥,，少數(shù)重癥病例病情進(jìn)展快,，可因急性呼吸窘迫綜合征或多器官功能不全等而死亡。
       王一民介紹，65歲及以上的老年人,、5歲以下兒童,、妊娠期和圍產(chǎn)期女性、肥胖人群,、免疫力低下和有基礎(chǔ)疾病人群感染流感病毒后患重癥風(fēng)險(xiǎn)高,。這些人群一旦懷疑流感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物治療,，降低重癥風(fēng)險(xiǎn),。
       “根據(jù)既往監(jiān)測(cè)結(jié)果，我國流感流行期大多是在每年11月到次年2月或3月,�,！敝袊�疾控中心病毒病所研究員陳操表示，在流感流行期,，個(gè)人要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,，例如就醫(yī)過程中全程佩戴口罩，在人群密集場(chǎng)所和乘坐公共交通工具時(shí)佩戴口罩,，接觸公共設(shè)施后及時(shí)洗手或做好手消毒,。此外，家庭和公共場(chǎng)所也要做好清潔,、消毒,，家中如有高齡老人或免疫功能低下的患者，應(yīng)注意防止將病毒帶回家,，去養(yǎng)老場(chǎng)所探親訪友時(shí)要做好個(gè)人防護(hù),。
       “除了勤洗手、戴口罩,、常通風(fēng)外,，建議大家保持健康生活方式,，充足睡眠、合理飲食,、不暴飲暴食,、適量運(yùn)動(dòng)，提高身體免疫力,�,！标惒偬嵝眩�發(fā)熱或咳嗽時(shí)不要帶病參加聚會(huì),，外出歸來要換洗衣服,，隨身攜帶紙巾、消毒濕巾,、免洗洗手液等,。
       出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí)，如何判斷得了流感還是普通感冒,？
       北京佑安醫(yī)院主任醫(yī)師李侗曾介紹,，首先從流行病學(xué)史看，在流感高發(fā)的冬春季節(jié),，如果出現(xiàn)流感樣癥狀,，特別是密切接觸流感病例之后，出現(xiàn)高熱,、咳嗽,、咽痛、肌肉酸痛,、乏力等癥狀,，很可能是感染了流感，而普通感冒一般沒有明確的傳染源,；其次從癥狀看,，流感癥狀更重、起病急,，往往是38.5攝氏度以上的發(fā)熱,，除了咳嗽、咽痛,，還會(huì)有明顯的全身癥狀,，如頭痛、肌肉酸痛,、特別乏力,，普通感冒一般是低熱或中等程度發(fā)熱，還有人不發(fā)熱,，癥狀比流感輕,，主要是鼻塞,、流涕、打噴嚏,。
       “得了流感,，并不都需要去醫(yī)院�,！崩疃痹�表��,，癥狀較輕的居家隔離即可，使用一些解熱鎮(zhèn)痛,、祛痰止咳的藥物,，一般7天左右可以康復(fù)。但是,，如果出現(xiàn)39攝氏度以上的高熱,、使用退熱藥物效果不佳，或有劇烈咳嗽,、呼吸急促,、胸悶、憋氣等嚴(yán)重癥狀,，或出現(xiàn)劇烈頭痛,、頻繁嘔吐,、意識(shí)模糊,，需要及時(shí)就醫(yī)。發(fā)病后如果超過5天癥狀沒有緩解趨勢(shì),，也要及時(shí)就醫(yī),。
       王一民表示，一旦確診感染流感,，應(yīng)盡早服用抗病毒藥物,。發(fā)病后48小時(shí)是流感治療的黃金期，此時(shí)病毒復(fù)制活躍,，及早用藥能盡早改善癥狀,，縮短病程，還能減少重癥的發(fā)生概率,。同時(shí),，還需要對(duì)癥治療，比如出現(xiàn)高燒時(shí)要使用退燒藥,、出現(xiàn)劇烈咳嗽時(shí)用鎮(zhèn)咳藥,。
       “流感不是細(xì)菌感染，抗生素對(duì)其無效,�,！崩疃痹�提��,，居家休息隔離期間，要注意合理用藥,，避免濫用抗生素,。
       近期網(wǎng)絡(luò)上流傳著預(yù)防流感等呼吸道傳染病的“土方”，如家里放洋蔥能吸附病菌,、病毒,，熏醋能殺菌等。對(duì)此,，中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師陳文慧表示,，這些說法缺乏明確的科學(xué)依據(jù)。飛沫傳播,、接觸傳播,、氣溶膠傳播是呼吸道傳染病的主要傳播方式，因此較為科學(xué)的防控方式是開窗通風(fēng),、避免聚集,、科學(xué)佩戴口罩等。
       1月22日,，國家衛(wèi)健委,、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《流行性感冒診療方案（2025年版）》。新版流感診療方案明確,，接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,，可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗,。
       “我們一般建議大家在流感流行季來臨之前接種流感疫苗,，但是對(duì)我們個(gè)體而言，只要還沒有感染,，我們就可以通過接種流感疫苗來預(yù)防流感,，減少感染、減輕癥狀,、縮短病程,、顯著降低發(fā)展為重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)�,！敝袊�疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所研究員王大燕表示,，接種疫苗后通常需要一定的時(shí)間來產(chǎn)生具有足夠保護(hù)效果、足夠保護(hù)水平的抗體,，因此即便接種了流感疫苗,，也仍需注意采取防護(hù)措施。
       據(jù)了解,，流感疫苗接種單位常設(shè)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或綜合醫(yī)院,。衛(wèi)生健康、疾控部門會(huì)公布轄區(qū)接種單位名單,，公眾可就近,、就便前往接種。
       值得注意的是,，新版流感診療方案明確了我國目前已上市的對(duì)流感病毒敏感的3種藥物：神經(jīng)氨酸酶抑制劑,、RNA聚合酶抑制劑和血凝素抑制劑，具體包括奧司他韋,、帕拉米韋,、扎那米韋、瑪巴洛沙韋,、法維拉韋,、阿比多爾。
       對(duì)比2020年版方案,，新版診療方案新增瑪巴洛沙韋,、法維拉韋兩種藥物，刪除了金剛烷胺,、金剛乙胺兩種藥物,。
       對(duì)此，李侗曾表示,，瑪巴洛沙韋是一種RNA聚合酶抑制劑,，2021年在我國獲批上市，目前用于5歲及以上人群抗流感病毒治療,。李侗曾提醒,，治療5歲以下的流感患兒仍應(yīng)使用奧司他韋,，孕婦和哺乳期女性抗流感病毒治療也不建議使用瑪巴洛沙韋,。此外，流感治療需科學(xué)用藥與充分休息結(jié)合,，避免盲目依賴單一“明星藥”,。