
二十七省份試點門診費(fèi)跨省直接結(jié)算
本報綜合訊(吳佳佳)日前,,國家醫(yī)保局,、財政部兩部門聯(lián)合印發(fā)通知,,明確新增山西,、內(nèi)蒙古等15個省份為門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點省份,。自2月1日起,,全國共27個省份可依托國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)統(tǒng)一開展普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試運(yùn)行,。
據(jù)了解,,2018年以來,長三角,、京津冀,、西南五省份相繼開展區(qū)域內(nèi)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點。截至2020年底,,北京,、天津、河北,、上海,、江蘇、浙江,、安徽,、重慶、云南的所有統(tǒng)籌地區(qū),,以及四川,、貴州、西藏的部分統(tǒng)籌地區(qū),,開通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店雙雙突破1萬家,,累計直接結(jié)算人次突破300萬。
2021年1月,新增山西,、內(nèi)蒙古,、遼寧、吉林,、黑龍江,、福建、江西,、山東,、湖北、廣西,、海南,、陜西、青海,、寧夏,、新疆15個省份為門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點省份,首批開通統(tǒng)籌地區(qū)89個,、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)663家,。
據(jù)國家醫(yī)保局介紹,已辦理基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案人員同步開通普通門診費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),,無需另外備案,。其他有異地普通門診就醫(yī)需求的人員按照參保地異地就醫(yī)管理要求辦理異地就醫(yī)備案,在上述試點地區(qū)的試點定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,,可以按照規(guī)定直接結(jié)算,。
另外,跨省異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的門診費(fèi)用,,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品,、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等的支付范圍)�,;踞t(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn),、支付比例、最高支付限額等報銷政策執(zhí)行參保地規(guī)定,。
國家醫(yī)保局開發(fā)上線的國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP可提供異地就醫(yī)備案功能,,22個省份的170個統(tǒng)籌地區(qū)參保人可以依托國家統(tǒng)一的線上備案渠道辦理備案,同時可以在線查詢開通普通門診試點的統(tǒng)籌地區(qū)和定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu),。為保障參保人員權(quán)益,,試運(yùn)行期間直接結(jié)算未成功的費(fèi)用,仍保留原有報銷渠道,。
據(jù)了解,,2018年以來,長三角,、京津冀,、西南五省份相繼開展區(qū)域內(nèi)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點。截至2020年底,,北京,、天津、河北,、上海,、江蘇、浙江,、安徽,、重慶、云南的所有統(tǒng)籌地區(qū),,以及四川,、貴州、西藏的部分統(tǒng)籌地區(qū),,開通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店雙雙突破1萬家,,累計直接結(jié)算人次突破300萬。
2021年1月,新增山西,、內(nèi)蒙古,、遼寧、吉林,、黑龍江,、福建、江西,、山東,、湖北、廣西,、海南,、陜西、青海,、寧夏,、新疆15個省份為門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點省份,首批開通統(tǒng)籌地區(qū)89個,、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)663家,。
據(jù)國家醫(yī)保局介紹,已辦理基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案人員同步開通普通門診費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),,無需另外備案,。其他有異地普通門診就醫(yī)需求的人員按照參保地異地就醫(yī)管理要求辦理異地就醫(yī)備案,在上述試點地區(qū)的試點定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,,可以按照規(guī)定直接結(jié)算,。
另外,跨省異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的門診費(fèi)用,,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品,、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等的支付范圍)�,;踞t(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn),、支付比例、最高支付限額等報銷政策執(zhí)行參保地規(guī)定,。
國家醫(yī)保局開發(fā)上線的國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP可提供異地就醫(yī)備案功能,,22個省份的170個統(tǒng)籌地區(qū)參保人可以依托國家統(tǒng)一的線上備案渠道辦理備案,同時可以在線查詢開通普通門診試點的統(tǒng)籌地區(qū)和定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu),。為保障參保人員權(quán)益,,試運(yùn)行期間直接結(jié)算未成功的費(fèi)用,仍保留原有報銷渠道,。