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我國將規(guī)范長護險失能等級評估機構定點管理

       新華社北京5月6日電(記者 彭韻佳)國家醫(yī)保局6日發(fā)布《長期護理保險失能等級評估機構定點管理辦法(試行)》,對定點評估機構的確定,、運行管理、監(jiān)督管理等方面作出規(guī)定,,推動長護險失能等級評估機構定點管理更加規(guī)范化、標準化,、科學化,。
       我國長護險制度于2016年啟動試點,目前全國49個試點城市參保覆蓋1.8億人,。推進長護險評估機構定點管理規(guī)范統(tǒng)一,將確保廣大人民群眾更加公平,、公正,、及時享受長護險待遇。
       辦法明確,,申請成為定點評估機構,,應當同時具備以下基本條件:已依法登記注冊,能夠開展失能等級評估工作,,正式運營至少3個月,;具備與評估工作相適應的專業(yè)化人員隊伍;具有固定的辦公場所,,配備符合評估服務協(xié)議要求的軟,、硬件設備和相應管理維護人員;具備使用全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺長護險相關功能的條件,;具有符合評估服務協(xié)議要求的服務管理,、財務管理、信息統(tǒng)計,、內(nèi)控管理,、人員管理、檔案管理等制度,;符合法律法規(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件,。
       評估機構可自愿向統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機構提出定點申請,。申請受理后,經(jīng)綜合審核,、社會公示通過的評估機構,,通過協(xié)商談判、自愿簽訂評估服務協(xié)議,,被確定為定點評估機構,。
       辦法還提出了定點評估機構的運行管理要求,要求定點評估機構應加強內(nèi)部建設,,明確提出建立健全內(nèi)部質(zhì)量控制制度,、人員管理制度、評估檔案管理制度,、信息安全管理制度等,。此外,辦法規(guī)定對定點評估機構的監(jiān)督管理要求,,明確醫(yī)療保障部門對定點評估機構加強監(jiān)督,、考核、日常管理,,規(guī)定醫(yī)保行政部門和經(jīng)辦機構監(jiān)管職責和內(nèi)容等,。