據(jù)科技日報訊（記者 張強 通訊員 戴欣）藥物性肝損傷是全球關(guān)注度最高的藥源性疾病之一,。記者日前獲悉,，解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心肝病醫(yī)學(xué)部和病理科教授鄒正升,、趙景民,、紀(jì)冬團隊,，與第一醫(yī)學(xué)中心消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)部肝臟疾病科組成藥物性肝損傷臨床科研團隊,，經(jīng)過嚴格的隨機對照試驗研究,，推出36周短程優(yōu)化激素治療方案,，成功將慢性藥物性肝損傷患者的激素治療療程縮短12周。研究成果近日在《肝臟國際》雜志在線發(fā)表,。
       解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,，藥物性肝損傷住院患者人數(shù)呈逐年上升趨勢，其中有8%—25%的患者進展為慢性藥物性肝損傷,。這些患者長期面臨疾病困擾,，且常規(guī)治療效果不好，病情反復(fù)發(fā)作甚至引起肝硬化或肝衰竭,。
       國內(nèi)外多部指南提到,，使用糖皮質(zhì)激素治療慢性藥物性肝損傷可能獲得療效，但一直缺少明確的治療方案及高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)證據(jù),。
       此前,，研究團隊已摸索出48周激素遞減治療方案，經(jīng)過嚴格臨床試驗證實安全有效,。而激素治療療程越短,，越能降低潛在不良反應(yīng)，且更易使患者堅持服藥,。如何安全有效地將激素治療療程縮短,，成為研究團隊重點探索的目標(biāo)。
       為此,，研究團隊從龐大的肝病數(shù)據(jù)庫中總結(jié)了臨床數(shù)據(jù)及診療經(jīng)驗,，對使用糖皮質(zhì)激素治療的時間進行優(yōu)化，設(shè)計了36周優(yōu)化治療方案組與48周治療方案組進行非劣效性比較的隨機對照試驗研究,。其中,，36周優(yōu)化治療方案組前24周的治療方案與48周治療方案組相同，保證了抗炎療效,。從第25周起,，36周優(yōu)化治療方案組的激素劑量開始減量更為積極，最終達到縮短療程的目的,。優(yōu)化方案在保證同等療效及低復(fù)發(fā)率的同時,，減少了激素潛在不良反應(yīng)，并提高了慢性藥物性肝損傷患者治療的依從性,。