據(jù)科技日報訊（記者 李麗云 朱虹 通訊員 衣曉峰）記者日前獲悉，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長,、教授田懋一與副研究員葉鵬鵬團(tuán)隊在一項研究中提出,，應(yīng)將預(yù)防老年人跌倒與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中各項服務(wù)流程融合起來。該研究全面梳理了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中老年人健康管理服務(wù)的實(shí)施流程,，確立了可以整合跌倒干預(yù)措施的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),，構(gòu)建了通用實(shí)施性框架，并提出10余項具體措施,，為我國老年人防跌倒管理提供了新視角,、新依據(jù)。相關(guān)成果日前在國際期刊《BMC老年醫(yī)學(xué)雜志》在線發(fā)表,。
       跌倒已成為65歲及以上老年人群體的主要傷害和致死原因之一,，我國每年有多達(dá)1/3的老年人至少經(jīng)歷一次跌倒。田懋一團(tuán)隊深入河北石家莊,、浙江寧波和廣東深圳三地開展調(diào)研發(fā)現(xiàn),，盡管防跌倒措施早已納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，但在實(shí)際操作中,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)往往僅在健康指導(dǎo)環(huán)節(jié)給予簡單的健康教育,，而缺乏與服務(wù)流程其他環(huán)節(jié)的有機(jī)銜接，使防跌倒干預(yù)措施效果大打折扣,。
       研究人員建議,，在對負(fù)責(zé)老年人體檢的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)時，應(yīng)加入跌倒風(fēng)險篩查,、需求評估和干預(yù)等培訓(xùn)內(nèi)容,，以提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供者的理論知識和專業(yè)技能水平；在體檢過程中,，注意收集老年人的疾病史,、藥物使用情況等信息，初步評估其跌倒風(fēng)險，為制定個性化的干預(yù)措施提供依據(jù),；在體檢后的隨訪節(jié)點(diǎn)中,，安排基層醫(yī)務(wù)人員上門入戶，實(shí)地了解老年人家居環(huán)境中可能存在的跌倒隱患,，給予必要的改善建議和指導(dǎo),。
       團(tuán)隊設(shè)計了包含數(shù)據(jù)、勞動力,、服務(wù),、組織和政策五大主題的通用實(shí)施框架，并草擬了10多項針對性措施,。包括建立綜合健康信息系統(tǒng),，支持?jǐn)?shù)據(jù)驅(qū)動的決策和干預(yù)；開展制度化培訓(xùn)和繼續(xù)教育,，有效提升基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者在跌倒預(yù)防方面的專業(yè)能力,；將跌倒預(yù)防納入高血壓,、糖尿病等慢病管理規(guī)劃中,，以增進(jìn)整體健康效益等。
       田懋一認(rèn)為,，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在老年人防跌倒工作中面臨多重挑戰(zhàn),，包括資源短缺、服務(wù)流程有待完善及干預(yù)策略比較薄弱等,。通過整合多方資源,、優(yōu)化服務(wù)流程和創(chuàng)新干預(yù)策略，有望為老年人提供更加全面有效的防跌倒舉措與服務(wù),。他還提出,，預(yù)防跌倒不僅需要基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)當(dāng)好“守門人”，還需要政府,、社會各界及每個家庭的共同參與,。