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讓看中醫(yī)告別難、慢,、煩

——來自國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)的觀察
新華社記者 田曉航 董小紅 帥才
       打造15分鐘中醫(yī)藥服務圈,,開展中醫(yī)多學科聯合會診,推出“中醫(yī)CT”實現快速體質辨識……圍繞以較低費用取得較大健康收益目標,,探索符合中醫(yī)藥自身特點和規(guī)律的中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式,,上海等7個省(市)建設國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)已滿兩年,。
       記者近日調研發(fā)現,,示范區(qū)聚焦群眾關切,在中醫(yī)藥服務體系,、服務模式,、醫(yī)保支持等方面取得改革突破,讓“看中醫(yī)用中藥”更便捷,、更安心,、更省錢。
       更便捷:織密基層中醫(yī)藥服務網
       四川省成都市市民谷先生因腦梗導致偏癱,,經四川省中醫(yī)醫(yī)院康復科治療后,,轉至家附近的青羊區(qū)中醫(yī)館繼續(xù)住院康復治療。能在“家門口”住院讓他踏實了不少,也方便了許多,。
       能否打通中醫(yī)藥服務的“最后一公里”,,是對示范區(qū)建設成效的重要檢驗。
       “要讓社區(qū)成為中醫(yī)藥服務主陣地,�,!鄙虾J兄嗅t(yī)藥管理局局長聞大翔介紹,全市構建起一張由249家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和1986家社區(qū)衛(wèi)生服務站(村衛(wèi)生室)組成的“家門口中醫(yī)藥服務網”,,將中醫(yī)藥服務融入居民生活圈,。
       為了讓群眾就近就便獲得優(yōu)質中醫(yī)藥服務,各示范區(qū)紛紛探索如何“織密基層中醫(yī)藥服務網”——
       四川省雅安市寶興縣將中醫(yī)藥納入“車載流動醫(yī)院”服務內容,,包括每個中高山鄉(xiāng)鎮(zhèn)在內的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)均設有流動醫(yī)療服務車,;山東、江西等省持續(xù)開展基層中醫(yī)館建設,,實現全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館設置全覆蓋……
       不但基層中醫(yī)藥服務“網點”越來越多,,現代科技的加持,,還讓看中醫(yī)告別了“難、慢,、煩”,。
       在浙江省杭州市拱墅區(qū)紅石板社區(qū)數字中醫(yī)館,居民通過“中醫(yī)CT”人體數字畫像系統(tǒng),,可以進行人體成分分析,、中醫(yī)體質辨識等體檢體驗,醫(yī)護人員根據采集的數據可為患者提供針對性的健康干預,。
       “我體會到了從未有過的輕松,。”在“中醫(yī)CT”采集數據基礎上,,50多歲的糖尿病,、高血壓患者劉先生經過3個月中西醫(yī)結合干預,血糖,、血壓得到了控制,,體重也從94公斤降到78公斤。
       更安心:提升中醫(yī)臨床診療水平
       2023年11月21日,,76歲的黃興珍因肺部感染快速進展,,伴發(fā)心衰、腎衰,、呼衰等,,情況危急,可她卻不愿接受氣管插管和血濾等有創(chuàng)治療,。經過綿陽市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)經典病房科以中藥飲片為主要手段悉心治療,,黃興珍病情逐步好轉,,如今已痊愈出院。
       以中醫(yī)主導治療急危重癥和疑難危重癥,,是中醫(yī)經典病房的“看家本領”,。針對疑難病例,綿陽市中醫(yī)醫(yī)院還開展了數十次中醫(yī)多學科聯合會診,,組織多領域中醫(yī)專家共同研究制定治療方案,,力爭為患者提供最佳治療建議。
       療效是中醫(yī)藥的生命線,。為了讓患者看中醫(yī)更安心,,一些示范區(qū)在中醫(yī)優(yōu)勢專科建設上尋求突破,。
       針對中醫(yī)醫(yī)療機構服務能力不均衡等問題,,山東開展齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢專科集群建設,,建成15個專業(yè)28個集群657個成員�,?疲瑤涌h(市,、區(qū))中醫(yī)醫(yī)院均衡發(fā)展,。
       “作為其中10個集群的牽頭單位,山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院制定了36個中醫(yī)優(yōu)勢病種的診療方案并在基層推廣,,力爭實現同質化診療,。”山東中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院副院長徐向青說,。
       中藥質量好,,療效才能有保障。
       山東建設智慧共享中藥房,,有效解決基層醫(yī)療機構飲片配備不全,、質量不高問題;浙江實現中藥材“一物一碼”全鏈條一鍵追溯,,讓“田間”到“碗里”的流程清晰可見,;四川積極推進中藥材標準化種植,從源頭保障中藥質量……各示范區(qū)大膽探索,,讓群眾放心用中藥,。
       更省錢:醫(yī)保政策向中醫(yī)藥傾斜
       住院費用偏高是就醫(yī)的一大痛點,為此,,山東多地開展了中醫(yī)日間病房試點,。在這種病房管理模式下,一些中醫(yī)優(yōu)勢病種被納入中醫(yī)日間病房醫(yī)保結算管理范圍,患者在當日治療結束后經醫(yī)生允許可以離院,。
       在威海,,推出中醫(yī)日間病房后,通過減少床位費,、護理費,,合理控制檢查檢驗和藥品費用,患者住院次均費用下降了千余元,,醫(yī)院床位使用率也翻了一倍,。
       增強人民群眾的中醫(yī)藥獲得感,是國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設的出發(fā)點和落腳點,。
       上海開展中醫(yī)優(yōu)勢病種“按療效價值付費”改革,,確定首批22個病種,創(chuàng)新中西醫(yī)并重的醫(yī)療付費模式,;四川及時將符合條件的中醫(yī)項目,、中藥納入醫(yī)保支付,按乙類管理藥品的個人先行自付比例降低到10%,;湖南2022年將629個中藥醫(yī)院制劑納入醫(yī)�,!魇痉秴^(qū)不斷完善醫(yī)保政策,為群眾看中醫(yī),、用中藥省下更多錢,。
       記者從國家中醫(yī)藥管理局了解到,,示范區(qū)在開拓中醫(yī)藥服務領域,、創(chuàng)新中醫(yī)藥服務模式等方面積極努力,得到醫(yī)保政策有力支持,,為患者帶去實惠,,一些改革舉措還實現了患者、醫(yī)院,、醫(yī)保,、中醫(yī)藥多方共贏。
       “下一步,,我們將推進國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設不斷向深度進軍,、向廣度拓展、向難度攻堅,,助力中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,,讓更多地方、更多人民獲益,�,!眹抑嗅t(yī)藥管理局綜合司副司長歐陽波說。
                 (新華社北京1月18日電)