民以食為天,一日三餐最不能缺少的就是主食,市民家中備好的主食也是多種多樣,不過你可曾想到,吞咽食物也能發(fā)生意外?醫(yī)生提醒:俗話說“食不言,寢不語”,吃飯時切忌狼吞虎咽,大聲說笑玩鬧,以免釀成悲劇,。
       吃個大棗粽子 竟險些喪了命
       近日,濟南的王大娘因為吃飯卡物,被送進了醫(yī)院,。原來,王大娘自己在家制作了大棗粽子,粽子蒸好之后十分香甜,王大娘一頓“狼吞虎咽”,但咽下一大口粽子后,她卻發(fā)現(xiàn)粽子卡在食管里了,怎么喝水都咽不下去,才想到可能把棗核一起吞下去了。
       山東省婦幼保健院消化內(nèi)科主任高峰玉接診后,通過胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)尖尖的棗核橫向卡在王大娘食管中段,。好在就醫(yī)及時,醫(yī)生通過內(nèi)鏡下異物取出術(shù),將棗核取出,未造成食管穿孔等并發(fā)癥,。
       只是吃頓飯,食物卻卡住食管,甚至造成嚴(yán)重傷害,這可不是危言聳聽,食管卡物能預(yù)防嗎?如果遇到這種情況,該用什么方法處理?聽聽醫(yī)生支招,。
       食管有三處狹窄 最易發(fā)生食物卡喉
       食管異物,是指在食管內(nèi)因難以排出而滯留的各類物體,是臨床中常見的一種急癥。數(shù)據(jù)顯示,我國異物滯留在食管內(nèi)的比例,能達到上消化道異物的85%,。
       由于食管位于后縱隔,鄰近主動脈,、氣管、心臟等多個重要的組織結(jié)構(gòu),若對異物處理不及時或處理方式不當(dāng),可能會造成嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及患者生命,。
       高峰玉表示,食管有三處狹窄,容易將食物“卡住”,。
       第一狹窄處,距門齒約15cm,是食管入口處,此處發(fā)生食管異物比較多見；
       第二狹窄處,距門齒約25cm,此處有人體最重要的動脈,主動脈弓等,所以此處發(fā)生食管異物最兇險,如異物較硬刺破血管,可引起生命危險,異物發(fā)生率最高；
       第三狹窄處,距門齒約40cm,此處發(fā)生率比較低,一般異物通過第一二狹窄處,就能通過第三狹窄處,進入胃里了,。    “食管異物阻塞最典型的臨床表現(xiàn),是突發(fā)的吞咽困難,、異物感和疼痛感。發(fā)生食管異物阻塞后,患者通常能夠回憶病史,并描述胸部疼痛不適和吞咽困難等癥狀,根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),可以進行初步判斷,。”高峰玉說,。
       診斷食管異物 內(nèi)鏡檢查是重要手段
       當(dāng)異物卡到食管該怎么辦?以魚刺為例,很多市民會采用大口吞飯團,、塞饅頭的方式,將異物“沖擊”下去,或者用喝醋的方式“軟化”異物�,！斑@些做法都是錯誤的,可能造成嚴(yán)重危害,。”高峰玉告訴記者,。
       在日常生活中,如果小朋友被魚刺卡喉,可以先嘗試這樣做:如果是小刺淺淺地剛扎進去,可以暫時停止吞咽,保持原有姿勢不動,屏住呼吸幾秒鐘,魚刺可能會自動脫落下來,吐出即可,。
       家長也可用手電筒照著咽喉部,魚刺經(jīng)常卡在小朋友的扁桃體上,身邊有合適的工具或筷子就可以夾出來,。如果以上方法都行不通,或者魚刺比較大,扎得比較深,應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生借助工具拔除魚刺,、進一步處理。
       高峰玉表示,臨床上,尖銳性異物更容易導(dǎo)致食管穿孔等并發(fā)癥,。因此,就診時間超過24小時或是吞入了尖銳性異物,是需要外科手術(shù)治療的主要危險因素,。
       “內(nèi)鏡檢查是診斷食管異物的最重要手段,對于懷疑食管異物阻塞的患者,通過內(nèi)鏡檢查即能明確診斷。CT檢查對于食管異物的診斷,同樣有很高的價值,是首選影像學(xué)檢查方法,CT檢查主要是評估異物的位置,、大小,、形狀以及是否存在穿孔�,！�
       避免狼吞虎咽 養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣
       古人說“食不言,寢不語”,。高峰玉表示,吃飯時切忌狼吞虎咽,盡量避免看電視、說話,、大笑等容易分散注意力的動作,盡量細(xì)嚼慢咽,。
       在進食比較容易形成食管異物的食物,如魚、雞骨,、鴨骨,、牛蛙骨、排骨,、棗等食物時,尤其應(yīng)特別注意,。
       喝湯時,如湯中有細(xì)骨渣,小魚刺等,細(xì)嚼慢咽不僅能減輕消化道的負(fù)擔(dān),減少食管異物的風(fēng)險,還可以避免吃得過飽引起食管反流。
       高峰玉提醒大家,吃東西時一定不要狼吞虎咽,要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的良好飲食習(xí)慣,才能盡量避免意外的發(fā)生,。