
吉林省出臺(tái)十二項(xiàng)醫(yī)保舉措
精準(zhǔn)支持中醫(yī)藥發(fā)展
據(jù)吉林日?qǐng)?bào)訊(記者 張?zhí)礅┤涨�,,省醫(yī)療保障局充分發(fā)揮醫(yī)保制度優(yōu)勢,系統(tǒng)集成出臺(tái)了4個(gè)方面12項(xiàng)重點(diǎn)舉措,,精準(zhǔn)支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,。
在中醫(yī)藥納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍方面,,出臺(tái)4條重點(diǎn)舉措。一是將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、中藥零售藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理范圍,,開通醫(yī)保服務(wù),。二是將符合條件的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)范圍,提升區(qū)域輻射力和影響力,。三是將定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍,。四是將具有中醫(yī)藥健康養(yǎng)老特色的機(jī)構(gòu)納入長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。
在中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格管理方面,,出臺(tái)2條重點(diǎn)舉措,。一是完善新增中醫(yī)服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理政策,豐富中醫(yī)價(jià)格項(xiàng)目,。對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)以及創(chuàng)新性,、經(jīng)濟(jì)性優(yōu)勢突出的中醫(yī)新技術(shù),簡化新增價(jià)格項(xiàng)目審核程序,,開辟綠色通道,。二是重點(diǎn)考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整,優(yōu)先將功能療效明顯,、患者廣泛接受,、特色優(yōu)勢突出、體現(xiàn)勞務(wù)價(jià)值,、應(yīng)用歷史悠久,、成本和價(jià)格明顯偏離的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍。
在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展方面,,出臺(tái)3條重點(diǎn)舉措,。一是健全完善全省基本醫(yī)保中藥飲片目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,將更多有全省炮制標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片納入全省醫(yī)保支付范圍,。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從正規(guī)渠道采購的中藥飲片繼續(xù)按照實(shí)際購進(jìn)價(jià)順加25%銷售,。二是重點(diǎn)支持全省中藥配方顆粒生產(chǎn)企業(yè),省內(nèi)備案通過的319種中藥配方顆粒全部納入醫(yī)保目錄,,并將逐步擴(kuò)大范圍,。開展中藥配方顆粒省級(jí)掛網(wǎng)采購,促進(jìn)交易公開透明,。三是將省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)的477種院內(nèi)制劑納入醫(yī)保支付范圍,,并健全動(dòng)態(tài)擴(kuò)增機(jī)制。同時(shí),,開展中成藥帶量采購,,促進(jìn)中成藥生產(chǎn)企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
在中醫(yī)藥支付政策方面,,出臺(tái)3條重點(diǎn)舉措,。一是對(duì)療效確切、體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及時(shí)納入全省診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄,。二是在總額預(yù)算上適當(dāng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)的及中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建的緊密型縣域醫(yī)共體傾斜,。三是推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革,,遴選并建立中醫(yī)優(yōu)勢病種庫,在按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)及按病種分值(DIP)付費(fèi)的權(quán)重或分值等方面予以傾斜,。支持定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其診療范圍內(nèi)承擔(dān)醫(yī)保門診慢特病的診療,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢特病防治中的作用,。
在中醫(yī)藥納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍方面,,出臺(tái)4條重點(diǎn)舉措。一是將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、中藥零售藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理范圍,,開通醫(yī)保服務(wù),。二是將符合條件的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)范圍,提升區(qū)域輻射力和影響力,。三是將定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍,。四是將具有中醫(yī)藥健康養(yǎng)老特色的機(jī)構(gòu)納入長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。
在中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格管理方面,,出臺(tái)2條重點(diǎn)舉措,。一是完善新增中醫(yī)服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理政策,豐富中醫(yī)價(jià)格項(xiàng)目,。對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)以及創(chuàng)新性,、經(jīng)濟(jì)性優(yōu)勢突出的中醫(yī)新技術(shù),簡化新增價(jià)格項(xiàng)目審核程序,,開辟綠色通道,。二是重點(diǎn)考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整,優(yōu)先將功能療效明顯,、患者廣泛接受,、特色優(yōu)勢突出、體現(xiàn)勞務(wù)價(jià)值,、應(yīng)用歷史悠久,、成本和價(jià)格明顯偏離的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍。
在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展方面,,出臺(tái)3條重點(diǎn)舉措,。一是健全完善全省基本醫(yī)保中藥飲片目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,將更多有全省炮制標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片納入全省醫(yī)保支付范圍,。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從正規(guī)渠道采購的中藥飲片繼續(xù)按照實(shí)際購進(jìn)價(jià)順加25%銷售,。二是重點(diǎn)支持全省中藥配方顆粒生產(chǎn)企業(yè),省內(nèi)備案通過的319種中藥配方顆粒全部納入醫(yī)保目錄,,并將逐步擴(kuò)大范圍,。開展中藥配方顆粒省級(jí)掛網(wǎng)采購,促進(jìn)交易公開透明,。三是將省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)的477種院內(nèi)制劑納入醫(yī)保支付范圍,,并健全動(dòng)態(tài)擴(kuò)增機(jī)制。同時(shí),,開展中成藥帶量采購,,促進(jìn)中成藥生產(chǎn)企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
在中醫(yī)藥支付政策方面,,出臺(tái)3條重點(diǎn)舉措,。一是對(duì)療效確切、體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及時(shí)納入全省診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄,。二是在總額預(yù)算上適當(dāng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)的及中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建的緊密型縣域醫(yī)共體傾斜,。三是推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革,,遴選并建立中醫(yī)優(yōu)勢病種庫,在按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)及按病種分值(DIP)付費(fèi)的權(quán)重或分值等方面予以傾斜,。支持定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其診療范圍內(nèi)承擔(dān)醫(yī)保門診慢特病的診療,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢特病防治中的作用,。