據(jù)科技日報訊 近日,，國家癌癥中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院在《中華腫瘤雜志》上公布了中國惡性腫瘤流行數(shù)據(jù),，并首次公布了各省份主要癌譜流行情況,，各地的癌譜結(jié)構(gòu)存在明顯差異。為何腫瘤也有“楚河漢界”,？對此,，中國工程院院士、國家惡性腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任,、天津市腫瘤研究所所長郝希山表示,，除了地理位置本身，地域背后隱藏的人為因素如飲食習(xí)慣,、生活習(xí)慣,、工作環(huán)境等差異，可能也是導(dǎo)致癌癥發(fā)病差異的原因之一,，早預(yù)防,、早篩查、早發(fā)現(xiàn),、早開展規(guī)范化治療的“四早”是抗癌的關(guān)鍵,。
       根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的中國最新癌癥報告顯示，我國當前的癌譜結(jié)構(gòu)依舊以肺癌,、肝癌,、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌等為主,，但各省（自治區(qū),、直轄市）的分布存在明顯差異,。比如肺癌在除西藏自治區(qū)、甘肅省和青海省外的其他地區(qū)均位居首位,；鼻咽癌在廣東省,、廣西壯族自治區(qū)、海南省多發(fā),；食管癌在北京市,、天津市,、上海市、廣東省的發(fā)病例數(shù)相對較低,。
       對此,，郝希山表示，目前中國癌譜兼具發(fā)達國家及發(fā)展中國家癌譜的雙重特征,，以往認為高發(fā)而且預(yù)后較差的癌癥,，如食管癌、胃癌等,，盡管當前已經(jīng)顯示出下降的趨勢,，但仍然處于較高的發(fā)病率水平。以前國內(nèi)發(fā)病率較低而發(fā)達國家高發(fā)的癌癥,，比如結(jié)直腸癌,、乳腺癌等，呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢,，這或許和人們飲食習(xí)慣改變,、肥胖、久坐,、缺乏運動等生活方式改變有關(guān),。
       “由于我國各省份在氣候、環(huán)境,、飲食習(xí)慣,、生活方式等方面存在較大差異，因此不同地區(qū)各種癌癥發(fā)病率存在明顯差異,�,！焙孪Ｉ脚e例說，比如從飲食習(xí)慣上看,，結(jié)直腸癌與肉食攝入過多,、肥胖、缺乏運動有關(guān),，在城市發(fā)病率高于農(nóng)村,；而胃癌與幽門螺桿菌的感染和不規(guī)律不健康的飲食習(xí)慣密切相關(guān),，在農(nóng)村發(fā)病率高于城市,；山東及江蘇沿海一帶胃癌高發(fā),，與食用鹽漬的食品,，如肉類腌制品,、咸魚,、腌制蔬菜和海產(chǎn)品等相關(guān),。
       “開展常見惡性腫瘤早診早治,，提高早診率,，降低死亡率,，是我國癌癥防控工作的關(guān)鍵措施,。”郝希山說,，以乳腺癌為例,，實施乳腺癌普查的地區(qū)與不普查的地區(qū)相比，前者患者五年生存率可以提高20％—30％,，這是多個國家,、不同時間段、宏觀數(shù)據(jù)研究下得出的結(jié)果,。
       但是,，在臨床應(yīng)用中，因為人種,、體質(zhì)的不同,，國內(nèi)外的篩查方案應(yīng)該有所差別。郝希山提出,，我國應(yīng)該制定適合我國國民發(fā)病特點的,、規(guī)范的、科學(xué)的篩查方案,。