根據我國的人群數(shù)據來看,，HPV52,、58導致宮頸癌和宮頸病變的占比高于全球水平,。而且我國人群感染年齡高峰呈“雙峰”的分布趨勢,，17—24歲和40—44歲兩個高峰都不容忽視,。
       “我今年30歲，一直計劃接種HPV疫苗,，得知九價HPV疫苗擴齡到9—45歲的信息后,，就一直盼著能接種這個疫苗�,！碧旖蚴械膹埮�士成為九價HPV疫苗“擴齡”后天津的首批接種者之一,。
       宮頸癌是女性高發(fā)惡性腫瘤，是威脅女性健康的主要“殺手”,。近年來,，國家高度重視婦女群體的宮頸癌綜合防治相關工作，其中HPV疫苗作為一級的預防手段,，也是消除宮頸癌第一道重要防線,。
       自九價HPV疫苗獲得我國國家藥品監(jiān)督管理局批準，適用人群從16—26歲女性擴大為9—45歲女性,，目前全國多地都開展了“擴齡”后的接種工作,。九價HPV疫苗可以預防約92%的宮頸癌，因此此次九價HPV疫苗“擴齡”對廣大中國女性,、特別是成年女性絕對是利好消息,。
       九價HPV疫苗“擴齡”惠及更多女性
       目前研究發(fā)現(xiàn)HPV病毒有200多種型別，不同的型別致病類型不同,，一般HPV包括高危型HPV和低危型HPV,，高危型HPV包括常見的16、18,、31,、33、39,、45,、52、58等型別,。
       “99.7%的宮頸癌都是由高危型HPV持續(xù)感染引起的,，除了宮頸癌以外，比如陰道癌,、肛門癌,、口咽部的癌及其癌前病變也由高危型HPV持續(xù)感染所引起，因此我們要關注高危型HPV的持續(xù)感染,�,！碧旖蜥t(yī)科大學總醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師范愛萍強調。
       “針對HPV常見的型別,，全球數(shù)據顯示,，70%以上的宮頸癌大多數(shù)都由HPV16,、18引起�,！碧旖蚴屑膊☆A防控制中心免疫規(guī)劃所主任醫(yī)師陳偉表示,，根據我國的人群數(shù)據來看，HPV52,、58導致宮頸癌和宮頸病變的占比高于全球水平,。而且我國人群感染年齡高峰呈“雙峰”的分布趨勢，與美國的單峰感染有所不同,，17—24歲和40—44歲兩個高峰都不容忽視,。
       “九價HPV疫苗于2018年4月在我國上市，上市時我國國家藥品監(jiān)督管理局批準的適用年齡為16—26歲,�,！标悅フf，這也意味著,，超過26歲的女性就只能選擇四價或者二價的HPV疫苗,。我國疫苗適用年齡的批準需要有嚴格的研究數(shù)據支撐。此前,，九價HPV疫苗一直都沒有完成中國的臨床研究,。但在2018年，世界衛(wèi)生組織提出全球消除宮頸癌的目標,，基于疫苗可及性,，同時推薦3種HPV疫苗臨床應用。彼時,，業(yè)界對九價HPV疫苗的呼聲也很高,。于是，國家藥品監(jiān)督管理局根據東亞人群的數(shù)據有條件批準其上市,。對此,，國家藥品監(jiān)督管理局官網發(fā)文曾明確指出：九價HPV疫苗上市是按臨床急需藥品采用境外臨床數(shù)據直接用于中國注冊。現(xiàn)在,，中國的臨床研究數(shù)據發(fā)現(xiàn),，9—15歲、27—45歲女性的免疫原性與16—26歲人群一致,。也就是說,，九價HPV疫苗對其有相同的保護效果。因此,，可以把適用年齡擴充到9—45歲,。而此次九價HPV疫苗“擴齡”可以讓更多年齡層的女性通過接種覆蓋最多HPV型別的疫苗從而獲益，可以更有效、更大范圍地降低宮頸癌以及HPV病毒所造成的相關生殖器疾病的發(fā)生風險,。
       接種HPV疫苗和宮頸癌篩查不可或缺
       目前,，已經有不少女性接種過二價或者四價HPV疫苗，此次九價HPV疫苗“擴齡”也讓她們羨慕不已,。對此,，范愛萍表示：“在九價HPV疫苗的說明書上明確寫著,，完成接種四價HPV疫苗三次全程接種后,，間隔12個月也就是一年，可以再次接種九價HPV疫苗,。不過目前還沒有數(shù)據明確接種完二價HPV疫苗是否可以再次接種九價HPV疫苗,。”
       “對于年齡已經接近45歲的‘臨界’女性,，接種九價HPV疫苗也是非常安全的,。”范愛萍表示,，不僅如此,，目前九價HPV疫苗已經上市8年，真實世界研究顯示,，目前其保護效力非常高,，而且繼續(xù)累計的數(shù)據也證明，其保護效力和免疫原性都在很高的水平,。
       2020年世界衛(wèi)生大會通過了世界衛(wèi)生組織制定的《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》,，中國作為世衛(wèi)組織成員攜手193個世衛(wèi)組織國家共同支持該戰(zhàn)略的實施。
       “隨著九價HPV疫苗的‘擴齡’以及疫苗供應量的穩(wěn)定增長,，疫苗的可及性,、人群的疫苗覆蓋率也會不斷提高，可以進一步改善我國廣大適齡女性的健康狀況,�,！标悅ヌ嵝眩�疫苗的保護率從來做不到100%,，接種HPV疫苗也不能夠預防所有的HPV感染,，所以在疫苗接種后，適齡人群還要進行定期的宮頸癌篩查,，相關患者也要進行科學的治療,，這樣才能夠達到預防宮頸癌最佳的保護效果。