據(jù)新華社電（記者 馬曉媛）記者從山西省醫(yī)保局獲悉，山西省明確從2023年1月1日起在全省實施統(tǒng)一的職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌制度,。參保人員因治療常見病,、多發(fā)病在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用，由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。
       山西省規(guī)定,，在一個自然年度內(nèi),，在職職工門診統(tǒng)籌年度最高支付限額為1800元。參保職工（含退休人員）在三類收費價格及以下收費類別,、二類收費價格,、一類收費價格定點醫(yī)療機構(gòu)就診，門診統(tǒng)籌起付標準分別為30元/次,、50元/次,、80元/次。在職職工在一類收費價格,、二類收費價格,、三類收費價格及以下收費類別定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診費用，統(tǒng)籌基金支付比例分別為50%,、55%,、60%。門診統(tǒng)籌待遇支付向退休人員適當(dāng)傾斜,，年度最高支付限額比在職職工高200元,，同級別醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例比在職職工高5個百分點。
       山西省提出,，參保職工在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)所需用藥無法滿足時,，可持定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方在門診統(tǒng)籌定點零售藥店購藥，發(fā)生的符合規(guī)定的藥品費用也可享受門診統(tǒng)籌報銷,，起付標準,、基金支付比例按開具處方的定點醫(yī)療機構(gòu)級別執(zhí)行。