
手腳發(fā)麻眼皮腫 心慌頭痛視力差 血糖頻低人消瘦
七個變化提示糖尿病重了
生命時報記者 郭詩穎
作為一個“無聲殺手”,糖尿病帶來的并發(fā)癥較為隱蔽,,且悄無聲息地危害全身,,發(fā)現(xiàn)時往往為時已晚。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師劉喆隆介紹,人體長期處于高血糖水平下,,會傷害全身所有血管,,引發(fā)病變。據(jù)估算,,若患糖尿病5~10年未經(jīng)正規(guī)治療,,各個器官就會相繼出現(xiàn)慢性并發(fā)癥,治療效果也將大打折扣,。因此,,生活中要留意下面幾個信號,提高防病意識,。皮膚瘙癢麻木
短期血糖上升會引起體內(nèi)白細胞功能下降,,抵抗力弱,容易發(fā)生感染,,如尿路感染,、陰道炎等,可能出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀,;如果糖尿病病程已久,,在腳趾、手指,、足底等肢體末端,,可能會出現(xiàn)蟲子爬行或類似電流的瘙癢麻木癥狀,這時就需警惕糖尿病引起的外周神經(jīng)病變,。
視力變差
高血糖會損傷視網(wǎng)膜內(nèi)的微小血管,,引起滲漏或出血,之后視網(wǎng)膜會代償性地長出異常的新生血管,,這些新生血管更容易發(fā)生滲漏或出血,,導致糖友視力下降,甚至失明,。目前,,糖尿病視網(wǎng)膜病變現(xiàn)已成為我國50歲以上人群的重要致盲眼病之一。劉喆隆建議,,2型糖尿病患者初次確診時要進行全面的眼底篩查,,此后應根據(jù)病情,每年至少復查一次,。
心慌,、頭暈
在疾病早期,糖友體內(nèi)胰島素的延遲分泌可能導致低血糖,,表現(xiàn)為心慌,、手抖、頭暈、出冷汗等癥狀,,補充糖分后能緩解,。對于患病已久的糖友來說,血液中的糖分不斷損傷血管,,并隨著血液循環(huán)周而復始,,導致全身各處血管狹窄、堵塞,,進而造成冠心病,、腦卒中、腦出血等心腦血管疾病,,這些疾病早期也會出現(xiàn)心慌、頭暈,、惡心等癥狀,。
體重下降
“掉秤”是2型糖尿病典型表現(xiàn)之一。這是因為糖友體內(nèi)血糖太高,,多尿,、失水后體重降低;由于糖友胰島功能不佳,,葡萄糖分解出現(xiàn)障礙,,機體只能分解脂肪和蛋白質(zhì),導致體重減輕,。劉喆隆提醒,,糖友正常的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)應保持在18.5~24,如發(fā)現(xiàn)短時間內(nèi)體重下降快,,有并發(fā)其他疾病的可能,,應到醫(yī)院做相關檢查。
臉部水腫
正常情況下,,腎臟能發(fā)揮“過濾”作用,,保留體內(nèi)蛋白,將有害物質(zhì)通過尿液排出,。但腎臟血管病變后,,腎臟的“篩眼”會變大,體內(nèi)有用的蛋白就被漏掉了,,表現(xiàn)為尿液中的蛋白增加,。體內(nèi)白蛋白減少了以后,血管里存不住的水分就會“跑”到皮下組織里,,因此,,腎臟受損的糖友大多會出現(xiàn)眼瞼、面部的水腫,在早上起床時尤為明顯,。
頻發(fā)低血糖
與高血糖相比,,低血糖往往更加兇險,在短時間內(nèi)使患者出現(xiàn)意識障礙,、昏迷,。劉喆隆提示,一定要關注低血糖出現(xiàn)的原因,,例如規(guī)律服藥后出現(xiàn)低血糖,,應告知醫(yī)生以及時調(diào)整藥物劑量和種類�,!疤嵝汛蠹也灰孕盘悄虿”=∑返男Ч�,。有些糖友聽信過分夸大降糖功效的保健品廣告,偷偷用保健品代替降糖藥,,常引發(fā)夜間低血糖,,對身體健康極為不利,建議糖友在醫(yī)生指導下服用保健品,,出現(xiàn)低血糖及時就醫(yī),。”劉喆隆說,。
呼氣帶爛蘋果味
在分解脂肪以供給能量的過程中,,可能會產(chǎn)生大量酮體并在體內(nèi)積聚,使糖友出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、腹痛、頭暈,、意識障礙等癥狀,,且呼出的氣體帶有爛蘋果味,這是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥——糖尿病酮癥的典型癥狀,,常見于胰島功能差的1型糖友或中斷用藥,、嚴重感染的2型糖友。劉喆隆說:“最重要的是要準確識別并盡快就醫(yī),,大多數(shù)糖尿病酮癥的患者經(jīng)過及時診治,,能夠轉危為安�,!�
總之,,糖尿病是一種全身性疾病,系統(tǒng)診治,,定期復診,,有效控制病情,,才能預防或延緩各種并發(fā)癥。因此,,糖友應盡量保持自己的血糖在正常范圍,,關注身體發(fā)生的細微變化并定期檢查,做到早監(jiān)測,、早發(fā)現(xiàn),、早控制。