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失明,、心梗、中風……

如何遠離糖尿病并發(fā)癥

侯艷微 張婷婷
       糖尿病教育可以為患者提供科學,、實用的糖尿病知識,做到早預防,、早發(fā)現(xiàn),、早治療,防止并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,。近日,,解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心內分泌科主任醫(yī)師方毅就糖尿病防治的相關問題進行了解答。
糖尿病+并發(fā)癥最致命
       糖尿病是一種常見病,、多發(fā)病,,已成為現(xiàn)代疾病中的第二殺手,對人體的危害僅次于癌癥,。方毅強調,,糖尿病本身不致命,致命的是嚴重的并發(fā)癥,。
       失明,、心梗、中風、肢體壞死,,都可能是糖尿病并發(fā)癥導致的嚴重后果,。臟器功能障礙、腎功能衰竭是糖尿病患者的主要死亡原因之一,。相關研究數(shù)據顯示,,有50.45%的糖尿病患者由于心血管并發(fā)癥死亡,有68%的患者在確診后5年之內就出現(xiàn)了左心室功能障礙,。特別是當患者同時存在高血糖,、高血壓、高血脂等多重危險因素時,,發(fā)生心血管并發(fā)癥的概率會大大提高,,因此,糖尿病患者需要更加重視心血管并發(fā)癥,。
       為及早發(fā)現(xiàn)糖尿病性心臟病變,,建議每位糖尿病患者定期做心電圖和超聲心動檢查。對于2型糖尿病的治療,,可通過選擇能護心的降糖藥物和生活方式的配合,,遠離心血管死亡威脅。
記住7.0和11.1
       經常有患者在門診問:“大夫,,我沒有三多一少的癥狀,,怎么就得糖尿病了?”
       方毅介紹,,有1/3的早期糖尿病患者會有一些非典型癥狀,,甚至是無癥狀表現(xiàn)。關于血糖的標準,,只要記住兩個數(shù)字:7.0和11.1,。一般空腹血糖大于7,餐后2小時血糖大于11.1就需要來醫(yī)院就診,,進一步明確檢查是不是有糖尿病,,還有一些反復發(fā)作的餐前低血糖、莫名的皮膚瘙癢,、反復感染等也需要進行血糖篩查,。
做好3個“自我管理”
       傳統(tǒng)的糖尿病就醫(yī)模式主要由醫(yī)生進行藥物處方并給予一定的教育指導,難以覆蓋患者的院外管理,。其實,,在超過95%的時間里,糖尿病患者都是自我照料,,患者院外的血糖管理才是決定整體血糖控制的因素,,因此,,掌握糖尿病的基礎知識、學會自我管理至關重要,。
       方毅強調,,糖尿病是終身慢性疾病,需要終身管理和治療,,不要誤信“早期用藥會依賴”,,也別誤入“我有偏方可治愈”等歧途。
       糖友們的自我管理包括以下3個方面:一是心態(tài)管理,,血糖出現(xiàn)波動是正常的,,不必過分焦慮,保持樂觀自信和對自己負責任的態(tài)度很重要,;二是學習管理,,知己知彼才能百戰(zhàn)不殆,了解糖尿病和它的并發(fā)癥,,才能有效避免和延緩病情的發(fā)展,;三是目標管理,保持控制血糖達標的習慣,,主食,、水果等要嚴格按照標準攝入,避免血糖忽高忽低,;加強鍛煉,,作息規(guī)律,定期進行體格檢查和血糖檢測,,包括空腹血糖,、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白,按時按量用藥打針,;定期到內分泌科或糖尿病專病門診就診,,實現(xiàn)糖尿病及并發(fā)癥的早篩查早診斷。      (摘自《人民日報》)