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失明,、心梗,、中風(fēng)……

如何遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥

侯艷微 張婷婷
       糖尿病教育可以為患者提供科學(xué)、實(shí)用的糖尿病知識(shí),,做到早預(yù)防,、早發(fā)現(xiàn)、早治療,,防止并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,。近日,解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科主任醫(yī)師方毅就糖尿病防治的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了解答,。
糖尿病+并發(fā)癥最致命
       糖尿病是一種常見(jiàn)病,、多發(fā)病,,已成為現(xiàn)代疾病中的第二殺手,對(duì)人體的危害僅次于癌癥,。方毅強(qiáng)調(diào),,糖尿病本身不致命,致命的是嚴(yán)重的并發(fā)癥,。
       失明、心梗,、中風(fēng),、肢體壞死,都可能是糖尿病并發(fā)癥導(dǎo)致的嚴(yán)重后果,。臟器功能障礙,、腎功能衰竭是糖尿病患者的主要死亡原因之一。相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示,,有50.45%的糖尿病患者由于心血管并發(fā)癥死亡,,有68%的患者在確診后5年之內(nèi)就出現(xiàn)了左心室功能障礙。特別是當(dāng)患者同時(shí)存在高血糖,、高血壓,、高血脂等多重危險(xiǎn)因素時(shí),發(fā)生心血管并發(fā)癥的概率會(huì)大大提高,,因此,,糖尿病患者需要更加重視心血管并發(fā)癥。
       為及早發(fā)現(xiàn)糖尿病性心臟病變,,建議每位糖尿病患者定期做心電圖和超聲心動(dòng)檢查,。對(duì)于2型糖尿病的治療,可通過(guò)選擇能護(hù)心的降糖藥物和生活方式的配合,,遠(yuǎn)離心血管死亡威脅,。
記住7.0和11.1
       經(jīng)常有患者在門診問(wèn):“大夫,我沒(méi)有三多一少的癥狀,,怎么就得糖尿病了,?”
       方毅介紹,有1/3的早期糖尿病患者會(huì)有一些非典型癥狀,,甚至是無(wú)癥狀表現(xiàn),。關(guān)于血糖的標(biāo)準(zhǔn),只要記住兩個(gè)數(shù)字:7.0和11.1,。一般空腹血糖大于7,,餐后2小時(shí)血糖大于11.1就需要來(lái)醫(yī)院就診,進(jìn)一步明確檢查是不是有糖尿病,,還有一些反復(fù)發(fā)作的餐前低血糖,、莫名的皮膚瘙癢,、反復(fù)感染等也需要進(jìn)行血糖篩查。
做好3個(gè)“自我管理”
       傳統(tǒng)的糖尿病就醫(yī)模式主要由醫(yī)生進(jìn)行藥物處方并給予一定的教育指導(dǎo),,難以覆蓋患者的院外管理,。其實(shí),在超過(guò)95%的時(shí)間里,,糖尿病患者都是自我照料,,患者院外的血糖管理才是決定整體血糖控制的因素,因此,,掌握糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí),、學(xué)會(huì)自我管理至關(guān)重要。
       方毅強(qiáng)調(diào),,糖尿病是終身慢性疾病,,需要終身管理和治療,不要誤信“早期用藥會(huì)依賴”,,也別誤入“我有偏方可治愈”等歧途,。
       糖友們的自我管理包括以下3個(gè)方面:一是心態(tài)管理,血糖出現(xiàn)波動(dòng)是正常的,,不必過(guò)分焦慮,,保持樂(lè)觀自信和對(duì)自己負(fù)責(zé)任的態(tài)度很重要;二是學(xué)習(xí)管理,,知己知彼才能百戰(zhàn)不殆,,了解糖尿病和它的并發(fā)癥,才能有效避免和延緩病情的發(fā)展,;三是目標(biāo)管理,,保持控制血糖達(dá)標(biāo)的習(xí)慣,主食,、水果等要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)攝入,,避免血糖忽高忽低;加強(qiáng)鍛煉,,作息規(guī)律,,定期進(jìn)行體格檢查和血糖檢測(cè),包括空腹血糖,、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白,,按時(shí)按量用藥打針;定期到內(nèi)分泌科或糖尿病專病門診就診,,實(shí)現(xiàn)糖尿病及并發(fā)癥的早篩查早診斷,。      (摘自《人民日?qǐng)?bào)》)