近年來,，隨著民眾生活方式和飲食結構的改變，大腸癌發(fā)病率迅速上升,，死亡率也逐年升高。作為臨床常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,，外科手術和放化療等多種方式能夠從不同角度治療大腸癌患者,，緩解其臨床癥狀，減輕病痛,。但外科手術的并發(fā)癥使得部分腫瘤患者對手術望而卻步,，放化療的毒副作用在殺滅癌細胞的同時，也嚴重降低患者的生活質量和幸福指數(shù),。作為民族瑰寶的祖國傳統(tǒng)醫(yī)學在治療消化系統(tǒng)腫瘤方面有其獨特優(yōu)勢,，在減輕副反應（副作用）、改善患者身體狀況的同時,，起到了很好的療效,。根據(jù)多年臨床實踐經(jīng)驗，我認為中醫(yī)藥的早期介入,，能明顯提高大腸癌患者的生活質量,，延長生存期。
       和法,，屬“八法”之一,，是運用寒熱、溫涼,、辛散,、補益等不同功效的藥物，達到疏通表里,、和解寒熱,、調理臟腑等作用的一種治法，通過和解,、調和,、調整臟腑氣血的偏盛偏衰治療疾病。現(xiàn)代醫(yī)學技術的進步和對中醫(yī)藥的開發(fā),，“和法”理念也逐漸應用到更廣泛領域,。大腸癌多是由于臟腑功能失調、機體正氣虧虛,、邪毒下注大腸導致的,，臨床病機復雜、病癥繁多,。針對患者的不同時期,，兼顧疾病的發(fā)展周期，把握疾病不同階段的病因病機,，才能更好發(fā)揮治療效果,，實現(xiàn)“與瘤共存”的理念。長期臨床實踐中,，我總結摸索出一套“和法”在大腸癌治療中的不同組方用藥規(guī)律,。
       術前——宜調和寒熱。目前,，外科手術仍然是大腸癌的主要治療方式,。此階段的腸癌患者，臟腑功能失調,，腸道外邪壅滯,、氣滯血瘀、痰凝毒聚,，產(chǎn)生不同的病理產(chǎn)物蘊結體內,，發(fā)展為大腸癌。病理產(chǎn)物堆積使得機體上下阻塞,，火熱毒邪盛于上部,，寒濁濕毒注于下部，出現(xiàn)寒熱錯雜的癥候,，且多為實證,。火熱毒邪蘊于上則見心下痞塞（郁結,、阻滯不通）,，寒濁濕毒則腹部畏寒、腸鳴,、舌紅苔薄黃,，治療時宜調和寒熱,，選用半夏瀉心湯或烏梅丸加減。
       術后——重調和肝脾,。大腸癌術后患者,，氣血受損，臟腑功能虧損,。脾胃為人體后天之本,、氣血生化之源，應首先顧護患者脾胃,，讓患者能夠吃得下飯,，氣血化生有源，術后恢復才能達到預期目標,。另外,，患者術后容易焦慮憂思、情志不暢,，肝屬木,，脾屬土，木郁乘土導致脾虛失運,，故大腸癌術后患者,，多癥見肝郁脾虛，可見善太息（常唉聲嘆氣）,、煩躁易怒,、食欲不振、泛酸,、腹痛便溏,、舌紅苔薄等，治療宜疏肝解郁,、補氣健脾,，選用逍遙散加減。
       化療期——主調和氣血,。部分大腸癌患者術后需要輔助化療,，徹底清除殘留癌細胞，防止疾病復發(fā),�,；�療期間，化療藥物的毒副作用損傷人體正氣,，致氣血虧虛,、經(jīng)脈失養(yǎng)無法濡養(yǎng)四肢，或藥毒淤滯機體四肢，導致經(jīng)絡滯澀不暢,、血脈淤滯,，治療期間出現(xiàn)機體感覺障礙、手足麻木,、手腳冰涼甚至疼痛等不良反應,。部分患者由于機體副反應過大，不得不減輕化療用藥或更換化療方案甚至暫�,；�療，嚴重影響患者生存��,。因此,，要緊扣正氣虧虛的病因，以活血解毒,、溫經(jīng)通絡為主要治法進行干預,，方選用補中益氣湯加減。
       肝轉移期——取調和升降,。惡性腫瘤轉移灶的發(fā)生和控制,，是影響腫瘤患者生存期的一個重要因素。肝轉移是大腸癌預后不良的主要原因,，數(shù)據(jù)顯示,，大約25%的大腸癌患者就診時已經(jīng)發(fā)現(xiàn)肝轉移，40%~50%的患者術后2年左右出現(xiàn)肝轉移,�,；颊呔貌∑⑻摚�反侮（即居于上者反被居于下欺辱）肝��,，使得癌毒侵犯肝臟,，發(fā)生肝轉移，患者癥見神疲乏力,、肝區(qū)疼痛,、面色蒼黃或萎黃、食欲不佳,，甚至出現(xiàn)低熱,，舌質淡、苔薄白,，應注重疏肝健脾,、散瘀解毒。治療過程中,，從“脾虛”著手,，兼顧補肝調肝、調和升降，選用自擬補中調肝湯加減治療,，方用補中益氣湯加麥冬,、五味子益氣養(yǎng)陰，加壁虎,、浙貝母,、山慈菇解毒化痰、軟堅散結,；加石見穿,、蜈蚣解毒散結，兼引藥入肝經(jīng),，諸藥共奏補中調肝,、消癥散結的功效，能有效延緩大腸癌肝轉移患者的病情進展,，改善患者不適癥狀,。
       隨癥加減。針對大腸癌患者,，臨床選方用藥時,，若見大便黏滯、有排便不盡感,，可加土茯苓,、薏米、野葡萄藤,、苦參祛濕解毒,；若便血者，加生地炭,、地榆,、槐花涼血止血；若腹痛明顯,，加土元,、元胡止痛。若化療后出現(xiàn)手足綜合征,，手腳麻木癥狀明顯,，酌加桂枝、川芎,、雞血藤,、蜈蚣溫經(jīng)活血，搜風通絡,；手足冰涼者,，可加細辛、制川草烏散寒通滯；若四肢疼痛明顯,，可加片姜黃,、元胡、木瓜通經(jīng)止痛,；若見四肢憋脹不適,，則選用香附、烏藥行氣通滯,；四肢浮腫明顯者,，或可合用五苓散，再入車前子利水消腫,。肝轉移期神疲乏力明顯者,，加重黃芪用量。
       臨床大量病例中,，有效證實中醫(yī)藥的早期介入、應用“和法”分期辨證論治在大腸癌全程治療中的顯著療效,，并在臨床中引申“和法”應用,，針對乳腺、肝膽胰等腫瘤制定和解系列方12種,，制定調和系列方30種,。（摘自《生命時報》）