
良性甲狀腺結(jié)節(jié)不必手術(shù)
據(jù)人民日?qǐng)?bào)訊(徐協(xié)群)甲狀腺是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中最大的內(nèi)分泌腺,,它是脖子上一個(gè)蝴蝶狀的腺體,,包裹在氣管的前面。甲狀腺有兩個(gè)腺葉,,氣管兩側(cè)各一個(gè),,中間由一小塊組織連接(峽部)。
甲狀腺由分泌和控制體內(nèi)激素的腺體組成,,受“下丘腦—垂體—甲狀腺軸”的調(diào)控,,合成并分泌甲狀腺素。甲狀腺素作用于人體相應(yīng)器官發(fā)揮生理效應(yīng),,作用范圍非常廣,,幾乎遍布全身各組織、器官,。主要作用是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,、調(diào)節(jié)機(jī)體新陳代謝及各器官系統(tǒng)的功能活動(dòng)等,主要對(duì)代謝,、發(fā)育與生長(zhǎng),、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng),、消化系統(tǒng)等方面有影響,。
導(dǎo)致甲狀腺疾病的原因如下:
1.碘源性因素。碘是合成甲狀腺激素的重要物質(zhì),,缺碘可能引起甲狀腺腫,、甲狀腺功能減退(甲減)等;而過(guò)量攝入碘,,可引起碘源性甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢),。
2.自身免疫因素。最常見的是毒性彌漫性甲狀腺腫,,即臨床上常說(shuō)的甲亢,,主要由自身免疫過(guò)程和精神刺激引起。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,,又稱橋本甲狀腺炎,,也是一種自身免疫性疾病,可引起甲狀腺功能減退癥,。
3.家族遺傳因素,。家族遺傳性酶缺陷可引起甲狀腺激素合成障礙,,導(dǎo)致甲狀腺腫及甲減。
4.醫(yī)源性因素,。手術(shù),、放射性碘、甲亢治療藥物等,,如果使用不當(dāng),,可引起甲狀腺功能減退;而服用甲狀腺素過(guò)量,,可引起藥源性甲亢,。
5.其他因素。感染可引起急性甲狀腺炎,,垂體腫瘤可引起垂體性甲亢,,發(fā)育不良可引起甲狀腺先天異常。
甲減就是甲狀腺分泌的甲狀腺素水平不夠,,從而導(dǎo)致一系列相關(guān)表現(xiàn),。甲減的癥狀和體征與其他一些常見疾病類似,因此常常被漏診,,如疲乏,、易困倦、身體軟弱無(wú)力,、怕冷,、記憶力減退、體重增加或難以減重,、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛,、毛發(fā)或指甲變薄變脆等。
甲亢則是因?yàn)榧谞钕俜置诘募谞钕偎厮竭^(guò)多導(dǎo)致的,。甲亢癥狀包括體重下降,、緊張、焦慮,、易激惹,、愛生氣、心率很快,、眼球突出,、手顫、肌肉無(wú)力,、疲乏、脫發(fā),、大便次數(shù)增加,、皮膚薄而濕滑、怕熱、愛出汗,、月經(jīng)紊亂等,。
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺腺體上長(zhǎng)出的腫物,所以甲狀腺結(jié)節(jié)有的時(shí)候也叫甲狀腺腫物,。結(jié)節(jié)可單發(fā)或多發(fā),。產(chǎn)生結(jié)節(jié)的原因有很多,如甲狀腺本身增生性疾病,,出現(xiàn)了一些甲狀腺上的新生物,,炎癥、自身免疫性疾病等,,都可以誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié),。甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢,是目前判斷其良惡性最好的方法之一,。大多數(shù)惡性結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療,,而許多良性結(jié)節(jié)不必手術(shù),只需定期觀察,。所以,,甲狀腺穿刺活檢不僅減少了不必要的甲狀腺手術(shù),而且有助于及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺惡性腫瘤,,成為避免誤診誤治的利器,。
得了甲狀腺疾病該看哪科?如果甲狀腺彩超檢查沒有提示結(jié)節(jié)或者腫瘤,,只是甲狀腺激素水平異常,,需要到內(nèi)分泌科就診。如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大,,尤其是單發(fā)結(jié)節(jié),,或者明確為甲狀腺腫瘤的情況,建議到普外科檢查,,為進(jìn)一步手術(shù)做準(zhǔn)備,。如果患者是甲狀腺小結(jié)節(jié),伴有甲狀腺激素水平異常,,建議先看內(nèi)分泌科,,待甲狀腺功能好轉(zhuǎn)后,再轉(zhuǎn)至外科進(jìn)行診斷和治療,。
甲狀腺由分泌和控制體內(nèi)激素的腺體組成,,受“下丘腦—垂體—甲狀腺軸”的調(diào)控,,合成并分泌甲狀腺素。甲狀腺素作用于人體相應(yīng)器官發(fā)揮生理效應(yīng),,作用范圍非常廣,,幾乎遍布全身各組織、器官,。主要作用是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,、調(diào)節(jié)機(jī)體新陳代謝及各器官系統(tǒng)的功能活動(dòng)等,主要對(duì)代謝,、發(fā)育與生長(zhǎng),、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng),、消化系統(tǒng)等方面有影響,。
導(dǎo)致甲狀腺疾病的原因如下:
1.碘源性因素。碘是合成甲狀腺激素的重要物質(zhì),,缺碘可能引起甲狀腺腫,、甲狀腺功能減退(甲減)等;而過(guò)量攝入碘,,可引起碘源性甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢),。
2.自身免疫因素。最常見的是毒性彌漫性甲狀腺腫,,即臨床上常說(shuō)的甲亢,,主要由自身免疫過(guò)程和精神刺激引起。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,,又稱橋本甲狀腺炎,,也是一種自身免疫性疾病,可引起甲狀腺功能減退癥,。
3.家族遺傳因素,。家族遺傳性酶缺陷可引起甲狀腺激素合成障礙,,導(dǎo)致甲狀腺腫及甲減。
4.醫(yī)源性因素,。手術(shù),、放射性碘、甲亢治療藥物等,,如果使用不當(dāng),,可引起甲狀腺功能減退;而服用甲狀腺素過(guò)量,,可引起藥源性甲亢,。
5.其他因素。感染可引起急性甲狀腺炎,,垂體腫瘤可引起垂體性甲亢,,發(fā)育不良可引起甲狀腺先天異常。
甲減就是甲狀腺分泌的甲狀腺素水平不夠,,從而導(dǎo)致一系列相關(guān)表現(xiàn),。甲減的癥狀和體征與其他一些常見疾病類似,因此常常被漏診,,如疲乏,、易困倦、身體軟弱無(wú)力,、怕冷,、記憶力減退、體重增加或難以減重,、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛,、毛發(fā)或指甲變薄變脆等。
甲亢則是因?yàn)榧谞钕俜置诘募谞钕偎厮竭^(guò)多導(dǎo)致的,。甲亢癥狀包括體重下降,、緊張、焦慮,、易激惹,、愛生氣、心率很快,、眼球突出,、手顫、肌肉無(wú)力,、疲乏、脫發(fā),、大便次數(shù)增加,、皮膚薄而濕滑、怕熱、愛出汗,、月經(jīng)紊亂等,。
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺腺體上長(zhǎng)出的腫物,所以甲狀腺結(jié)節(jié)有的時(shí)候也叫甲狀腺腫物,。結(jié)節(jié)可單發(fā)或多發(fā),。產(chǎn)生結(jié)節(jié)的原因有很多,如甲狀腺本身增生性疾病,,出現(xiàn)了一些甲狀腺上的新生物,,炎癥、自身免疫性疾病等,,都可以誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié),。甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢,是目前判斷其良惡性最好的方法之一,。大多數(shù)惡性結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療,,而許多良性結(jié)節(jié)不必手術(shù),只需定期觀察,。所以,,甲狀腺穿刺活檢不僅減少了不必要的甲狀腺手術(shù),而且有助于及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺惡性腫瘤,,成為避免誤診誤治的利器,。
得了甲狀腺疾病該看哪科?如果甲狀腺彩超檢查沒有提示結(jié)節(jié)或者腫瘤,,只是甲狀腺激素水平異常,,需要到內(nèi)分泌科就診。如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大,,尤其是單發(fā)結(jié)節(jié),,或者明確為甲狀腺腫瘤的情況,建議到普外科檢查,,為進(jìn)一步手術(shù)做準(zhǔn)備,。如果患者是甲狀腺小結(jié)節(jié),伴有甲狀腺激素水平異常,,建議先看內(nèi)分泌科,,待甲狀腺功能好轉(zhuǎn)后,再轉(zhuǎn)至外科進(jìn)行診斷和治療,。