近日南方高溫多雨,，正是季節(jié)性傳染病多發(fā)期,。免疫力較為低下的兒童,，很容易受到各種病毒的侵襲。今天,，讓我們一起來(lái)了解幾種值得關(guān)注的傳染病,。
       手足口病
       手足口病是一種兒童常見傳染病。以5歲及以下兒童為主,，1-3歲兒童發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高,，較大的兒童和成人也有可能感染。該病全年皆可發(fā)病,，南方以春夏為高峰期,，一般在4-7月高發(fā)，5-8月會(huì)出現(xiàn)第一個(gè)流行高峰,。該病傳染性強(qiáng),，在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校等集體場(chǎng)所多發(fā)。主要傳播途徑是腸道病毒通過(guò)胃腸道也就是糞-口傳播,，也可以通過(guò)呼吸道飛沫,、咳嗽、打噴嚏,、密切接觸等方式傳播,，還可以通過(guò)接觸患者的口鼻分泌物、皮膚或者黏膜,、皰液,，以及被污染的手和物品等傳播。一般潛伏期為2-10天,，平均是3-5天,。
       典型的手足口病會(huì)在口腔、手,、足等部位黏膜,、皮膚出現(xiàn)紅疹或小皰疹。一般輕癥會(huì)有發(fā)熱,、咳嗽,、流鼻涕、厭食,、腸胃不適等癥狀,，發(fā)熱1-2天后會(huì)出現(xiàn)皮疹,，多出現(xiàn)在口腔、手,、足等部位,。發(fā)展成重癥的話，除發(fā)熱,、皮疹以外,，在發(fā)病1-5天左右會(huì)出現(xiàn)腦膜炎、腦脊髓炎,、肺水腫,、循環(huán)障礙等。
       預(yù)防手足口病,，家長(zhǎng)們要做到以下預(yù)防控制措施，一是飯前便后,、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,；看護(hù)人接觸兒童前、處理糞便后均要洗手,；二是注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被,；三是嬰幼兒使用的奶瓶,、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗、消毒,；不要讓兒童喝生水,、吃生冷食物；四是疾病流行期間不宜帶兒童到人群聚集,、空氣流通差的公共場(chǎng)所,，避免接觸患病兒童；五是兒童出現(xiàn)發(fā)熱,、出疹等相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。同時(shí)，6月齡-5歲的兒童可以接種EV71疫苗,，減少重癥病例的發(fā)生,。
       諾如病毒
       諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力，還具有變異快,、環(huán)境抵抗力強(qiáng),、感染劑量低等特點(diǎn)，感染后潛伏期短,、排毒時(shí)間長(zhǎng),、免疫保護(hù)時(shí)間短,，且傳播途徑多樣、全人群普遍易感,。諾如病毒感染影響胃和腸道,，是引起急性胃腸炎疫情的最主要病原體，常在學(xué)校,、幼兒園,、醫(yī)院、養(yǎng)老院等人員密集的場(chǎng)所引起傳播,。諾如病毒具體傳播方式多樣,，包括攝入污染的食物、水,，接觸病人排泄物或嘔吐物,，接觸污染的手、物體或用具,，接觸嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等,。
       一般在攝入病毒后12-48小時(shí)出現(xiàn)癥狀，最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐,，其次為惡心,、腹痛、頭痛,、發(fā)熱,、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主,，成人以腹瀉為主,。諾如病毒急性胃腸炎為自限性疾病，病情輕微,，通常持續(xù)2-3天,，但不排除個(gè)別老人或兒童癥狀嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),。家長(zhǎng)平時(shí)要注意預(yù)防感染諾如病毒,，應(yīng)讓兒童養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，特別是吃飯之前,；盡量不要讓兒童在外吃生冷或沒(méi)有煮熟的食物,；家人有感染的，一定要盡可能減少和兒童接觸,；在諾如病毒流行的季節(jié),，不要讓兒童經(jīng)常到人群聚集的公眾場(chǎng)合。
       麻疹
       麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，傳染性很強(qiáng),。麻疹病毒屬副黏液病毒,，通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播，兒童為主要易感人群,。麻疹病毒會(huì)通過(guò)空氣傳播進(jìn)入呼吸道而產(chǎn)生感染,，初期感染麻疹病毒的兒童的分泌物中存在大量的麻疹病毒，打噴嚏或者咳嗽后麻疹病毒隨之被排出體外,，懸浮于空氣形成麻疹病毒氣溶膠,，其他兒童吸入后形成呼吸道感染從而引發(fā)麻疹。
       一般來(lái)說(shuō),，麻疹出疹順序先從耳后發(fā)際線出現(xiàn),，逐漸向胸背呈向心性發(fā)展，最后拓展至軀干,、四肢,。典型的麻疹臨床特征表現(xiàn)為發(fā)燒、上呼吸道感染,、眼部感染,、麻疹黏膜斑、腹瀉,、嘔吐、食欲減退,、全身不適等,。盡管在現(xiàn)代醫(yī)療水平下，大多數(shù)患兒都能康復(fù),，但麻疹也存在著致死的可能性,，并伴有肺炎、麻疹腦炎,、亞急性硬化性全腦炎,、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。家長(zhǎng)一定不能掉以輕心,。當(dāng)然,，也不必過(guò)于驚恐，常規(guī)的疫苗接種可以幫助預(yù)防麻疹病毒感染,。
       水痘
       水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,，具有高度傳染性，常在幼兒園或小學(xué)校園內(nèi)流行,，主要集中在1-15歲的兒童,。從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結(jié)痂期間均有傳染性。傳播途徑主要是飛沫經(jīng)呼吸道或直接接觸傳染，接觸被病毒污染的塵土,、衣服,、用具等也可間接傳染。
       呼吸道傳播是水痘病毒的主要傳播途徑,，病毒一般潛伏在患者的口腔唾液中,，如果與患者進(jìn)行近距離接觸，就有可能吸入病毒,，進(jìn)而有可能被感染,。因此家長(zhǎng)在兒童進(jìn)行交流時(shí)，可以讓他們戴口罩,，保持局部的清潔來(lái)防止飛沫傳播,。另外，水痘病毒在污染兒童容易接觸的食物,、餐具,、玩具等物品后都容易感染上水痘。兒童通常聚集在幼兒園或?qū)W校等場(chǎng)所,，一旦有發(fā)現(xiàn)兒童患有水痘,，就應(yīng)該立即對(duì)患兒自身和周邊的物品進(jìn)行消毒處理，避免接觸傳播的出現(xiàn),。
       由于該病傳染性很強(qiáng),，發(fā)現(xiàn)患兒應(yīng)立即隔離至皰疹全部結(jié)痂。由于皮膚瘙癢,，患兒皮膚應(yīng)注意清潔,，防止抓傷,發(fā)熱患兒應(yīng)臥床休息，給予易消化食物和充足水分,。（摘自《中國(guó)國(guó)門時(shí)報(bào)》）