
哮喘患者如何急救
據(jù)人民日報(bào)訊(蘇楠)哮喘是由基因和環(huán)境互相影響,、相互作用引起的一種疾病,。其中,60%至70%的患者為過敏性哮喘,。
易患哮喘的人群受遺傳因素影響,,在家族親緣中有過敏性疾病的人有25%至50%的遺傳傾向,。引起哮喘的環(huán)境因素包括:過敏原,,如塵螨,、花粉、真菌,、動物毛屑等,;化學(xué)物質(zhì),,如二氧化硫、氨氣,、油漆等,;食物,如魚,、蝦,、蟹、蛋類,、牛奶等,;藥物,如普萘洛爾,、阿司匹林等,;微生物因素,如細(xì)胞,、病毒,、原蟲、寄生蟲等,;營養(yǎng)因素,,如缺乏維生素D;環(huán)境污染,,如煙霧環(huán)境,、霧霾、家居裝修等,。
哮喘患者多有過敏性鼻炎,、濕疹或蕁麻疹等過敏性疾病。哮喘發(fā)作時(shí)可由于氣道狹窄程度的不同表現(xiàn)出不同的主訴癥狀,,如咳嗽,、胸悶、氣促,、喘息等,。哮喘的癥狀是反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣促,,伴或不伴胸悶或咳嗽,,以夜間及凌晨多發(fā)生,常與接觸變應(yīng)原,、冷空氣,、物理或化學(xué)性刺激、上呼吸道感染和運(yùn)動等有關(guān),這些癥狀可經(jīng)過治療后緩解或自行緩解,。緩解期可以像正常人一樣無任何癥狀,。
哮喘與其他疾病的喘憋有所不同,主要是伴隨癥狀不同,、基礎(chǔ)疾病不同,。心功能不全引起的喘憋,多在夜間平臥時(shí)加重,,端坐起來后減輕,,患者既往多有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)心臟病,。慢阻肺引起的喘憋,,主要是在活動后氣短喘憋,坐下休息后減輕,,患者既往有吸煙史或者生物燃料接觸史等,。急性或者慢性肺栓塞引起的胸悶喘憋,多以胸悶為主,,活動后有加重,,患者多有下肢靜脈曲張或長久靜坐或手術(shù)后臥床的情況。
高風(fēng)險(xiǎn)人群需要關(guān)注自身過敏性疾病的癥狀,,早發(fā)現(xiàn),、早治療。建議哮喘患者進(jìn)行過敏原檢測,,了解自身的過敏物質(zhì),,并在生活中盡量避免接觸,可以延緩疾病進(jìn)展,,減輕哮喘嚴(yán)重程度,。過敏性鼻炎患者應(yīng)積極治療,可以延緩鼻炎轉(zhuǎn)變?yōu)橄�,。哮喘患者千萬不能心存僥幸,,需要進(jìn)行規(guī)范治療,,才能避免哮喘加重,,減少住院或死亡事件發(fā)生。
出現(xiàn)下述任何一個(gè)癥狀或幾個(gè)癥狀,,都提示哮喘出現(xiàn)急性加重:突然的喘息癥狀加重,、喘憋頻率增加、氣促明顯,、心率加快,,甚至端坐呼吸,、發(fā)紺、講話單個(gè)字,、大汗淋漓,、呼吸次數(shù)增多,、嗜睡和意識障礙等,。
當(dāng)患者出現(xiàn)哮喘急性加重時(shí),患者本人和家屬要學(xué)習(xí)掌握以下基本處理方法:
患者本人哮喘急性發(fā)作時(shí),,應(yīng)立即吸入快速起效的支氣管舒張劑(如沙丁胺醇?xì)忪F劑),,首先吸入2至4噴,20分鐘后喘憋不緩解可以再次吸入2至4噴,,20分鐘后仍無緩解,,可以再次吸入2至4噴,同時(shí)撥打120急救電話,,盡早就醫(yī),,到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療處理。
患者家屬或陪伴人員幫患者找到最舒適體位,,幫助患者坐起來,,身體微向前傾斜,讓患者呼吸大量的新鮮空氣,,必要時(shí)吸氧,。迅速將藥物及吸入裝置為患者準(zhǔn)備好,并幫患者應(yīng)用快速緩解的藥物(如沙丁胺醇?xì)忪F劑),。對于中度和重度哮喘發(fā)作的患者,,先幫助其吸入2至4噴的支氣管舒張劑,同時(shí)快速將患者送往最近的醫(yī)院進(jìn)行救治,。盡量消除其緊張情緒,,協(xié)助患者排痰,引導(dǎo)患者呼吸,,必要時(shí)快速給患者服用激素類藥物,,以緩解病情,并盡快送醫(yī)院就診,。
易患哮喘的人群受遺傳因素影響,,在家族親緣中有過敏性疾病的人有25%至50%的遺傳傾向,。引起哮喘的環(huán)境因素包括:過敏原,,如塵螨,、花粉、真菌,、動物毛屑等,;化學(xué)物質(zhì),,如二氧化硫、氨氣,、油漆等,;食物,如魚,、蝦,、蟹、蛋類,、牛奶等,;藥物,如普萘洛爾,、阿司匹林等,;微生物因素,如細(xì)胞,、病毒,、原蟲、寄生蟲等,;營養(yǎng)因素,,如缺乏維生素D;環(huán)境污染,,如煙霧環(huán)境,、霧霾、家居裝修等,。
哮喘患者多有過敏性鼻炎,、濕疹或蕁麻疹等過敏性疾病。哮喘發(fā)作時(shí)可由于氣道狹窄程度的不同表現(xiàn)出不同的主訴癥狀,,如咳嗽,、胸悶、氣促,、喘息等,。哮喘的癥狀是反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣促,,伴或不伴胸悶或咳嗽,,以夜間及凌晨多發(fā)生,常與接觸變應(yīng)原,、冷空氣,、物理或化學(xué)性刺激、上呼吸道感染和運(yùn)動等有關(guān),這些癥狀可經(jīng)過治療后緩解或自行緩解,。緩解期可以像正常人一樣無任何癥狀,。
哮喘與其他疾病的喘憋有所不同,主要是伴隨癥狀不同,、基礎(chǔ)疾病不同,。心功能不全引起的喘憋,多在夜間平臥時(shí)加重,,端坐起來后減輕,,患者既往多有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)心臟病,。慢阻肺引起的喘憋,,主要是在活動后氣短喘憋,坐下休息后減輕,,患者既往有吸煙史或者生物燃料接觸史等,。急性或者慢性肺栓塞引起的胸悶喘憋,多以胸悶為主,,活動后有加重,,患者多有下肢靜脈曲張或長久靜坐或手術(shù)后臥床的情況。
高風(fēng)險(xiǎn)人群需要關(guān)注自身過敏性疾病的癥狀,,早發(fā)現(xiàn),、早治療。建議哮喘患者進(jìn)行過敏原檢測,,了解自身的過敏物質(zhì),,并在生活中盡量避免接觸,可以延緩疾病進(jìn)展,,減輕哮喘嚴(yán)重程度,。過敏性鼻炎患者應(yīng)積極治療,可以延緩鼻炎轉(zhuǎn)變?yōu)橄�,。哮喘患者千萬不能心存僥幸,,需要進(jìn)行規(guī)范治療,,才能避免哮喘加重,,減少住院或死亡事件發(fā)生。
出現(xiàn)下述任何一個(gè)癥狀或幾個(gè)癥狀,,都提示哮喘出現(xiàn)急性加重:突然的喘息癥狀加重,、喘憋頻率增加、氣促明顯,、心率加快,,甚至端坐呼吸,、發(fā)紺、講話單個(gè)字,、大汗淋漓,、呼吸次數(shù)增多,、嗜睡和意識障礙等,。
當(dāng)患者出現(xiàn)哮喘急性加重時(shí),患者本人和家屬要學(xué)習(xí)掌握以下基本處理方法:
患者本人哮喘急性發(fā)作時(shí),,應(yīng)立即吸入快速起效的支氣管舒張劑(如沙丁胺醇?xì)忪F劑),,首先吸入2至4噴,20分鐘后喘憋不緩解可以再次吸入2至4噴,,20分鐘后仍無緩解,,可以再次吸入2至4噴,同時(shí)撥打120急救電話,,盡早就醫(yī),,到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療處理。
患者家屬或陪伴人員幫患者找到最舒適體位,,幫助患者坐起來,,身體微向前傾斜,讓患者呼吸大量的新鮮空氣,,必要時(shí)吸氧,。迅速將藥物及吸入裝置為患者準(zhǔn)備好,并幫患者應(yīng)用快速緩解的藥物(如沙丁胺醇?xì)忪F劑),。對于中度和重度哮喘發(fā)作的患者,,先幫助其吸入2至4噴的支氣管舒張劑,同時(shí)快速將患者送往最近的醫(yī)院進(jìn)行救治,。盡量消除其緊張情緒,,協(xié)助患者排痰,引導(dǎo)患者呼吸,,必要時(shí)快速給患者服用激素類藥物,,以緩解病情,并盡快送醫(yī)院就診,。