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每代抗過敏藥都有些小缺點(diǎn)

       據(jù)生命時報訊(朱廣平)提起抗過敏藥,,人們首先想到的就是抗組胺藥,。組胺是一種主要存在于過敏相關(guān)細(xì)胞內(nèi)的活性胺化合物,與過敏反應(yīng)相關(guān),�,?菇M胺藥物通過選擇性地結(jié)合組胺H1受體,從而拮抗組胺,,起到抗過敏效應(yīng),,臨床可用于治療過敏性鼻炎、蕁麻疹,、濕疹,、過敏性咳嗽,、過敏性哮喘及感冒,、惡心嘔吐與眩暈等過敏性疾病。
       到目前為止,,抗組胺藥已進(jìn)展到了第三代:第一代藥物主要是苯海拉明,、異丙嗪、撲爾敏等,;第二代主要有西替利嗪,、氯雷他定、依巴斯汀,、氮卓斯汀等,;第三代藥物有非索非那定、地氯雷他定,、左旋西替利嗪等,。抗組胺藥療效立竿見影,,副作用也有不少,,歸納起來主要分為以下4種:
       1.中樞抑制效應(yīng),以第一代抗組胺藥最常見,。主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜,、嗜睡、困倦,、乏力,、幻覺、警覺性下降,、煩躁不安,、緊張,、焦慮、失眠,、頭痛,、頭暈、缺乏協(xié)調(diào)和顫抖等,,所以用藥期間不能開車,、高空作業(yè)及操作精密儀器等。正因為它有較強(qiáng)的中樞抑制作用,,第一代抗組胺藥物現(xiàn)已逐漸被無鎮(zhèn)靜作用或鎮(zhèn)靜作用輕微的藥物所取代,。
       2.抗膽堿能效應(yīng),可引起口干,、眼干,、呼吸道分泌物黏稠、便秘,、心律失常,、升高眼壓、視力模糊,、散瞳,、勃起功能障礙、尿潴留及排尿困難等,,也會影響神經(jīng)元或神經(jīng)-肌肉接頭的傳導(dǎo),,導(dǎo)致神經(jīng)功能一過性紊亂和注意力不集中等。
       3.心臟毒性風(fēng)險,,以第二代抗組胺藥物最常見,。這一代藥物會對心臟鉀離子通道產(chǎn)生阻礙,從而影響心肌的復(fù)極化過程,,出現(xiàn)Q-T間期延長,、竇性心動過緩、室性心動過速,、室上性心動過速,、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速、心房纖顫等,,故有心臟疾病者慎用,,2歲以下兒童禁用。目前,,部分有較明顯心臟毒性的第二代抗組胺藥物已逐漸減少臨床使用(如特非那丁,、阿司米唑等)。
       4.其他副作用還包括:體重增加,、頭昏,、體位性低血壓,、胃腸道不良反應(yīng)、支氣管痙攣,、血管性水腫,、光敏感、瘙癢,、蕁麻疹,、感覺異常、肌顫,、肌痛,、關(guān)節(jié)痛、水腫,、驚厥,、易激惹、癲癇發(fā)作,、情緒紊亂,、精神運(yùn)動性損傷、面部潮紅,、吐字不清,、轉(zhuǎn)氨酶升高和肝炎等,。
       基于以上情況,,患者在使用抗組胺藥物時要力求慎重精準(zhǔn),應(yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)囑進(jìn)行,,切忌自行隨意服用和盲目加量,,若服用后身體出現(xiàn)不良影響、并發(fā)癥或不良癥狀,,應(yīng)及時就醫(yī)檢查和治療,。