冬至已至，這個冬天馬上進(jìn)入一個更加寒冷的時節(jié),。冬至是北半球黑夜最長,、白晝最短的一天，也是太陽開始“折返”的日子,，冬至后北半球白晝開始逐漸變長,，但這并不意味著天氣轉(zhuǎn)暖。
       如何順應(yīng)天時做好養(yǎng)生,，讓身體保持一個好的狀態(tài),，并借力滋補為新的一年打好基礎(chǔ)，北京同仁堂中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師沈毅,、北京民俗學(xué)會會長高巍,，與大家一起聊聊冬季健康知識和滋補文化。
       冬日養(yǎng)藏 補益亦需辨證論治
       《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講,，“冬三月,，此謂閉藏，水冰地坼,，無擾乎陽,，早臥晚起，必待日光,，使志若伏若匿,，若有私意，若已有得,，去寒就溫,，無泄皮膚，使氣亟奪,，此冬氣之應(yīng),，養(yǎng)藏之道也�,！�
       冬三月,，指的是從立冬到立春之間的這段日子，天寒地凍,，需要做好保暖,，以防寒邪入體傷及陽氣。在作息上,，應(yīng)盡量做到早睡晚起,，最好等太陽出來了再出門。熬夜是冬季養(yǎng)生的大忌,，中醫(yī)講“秋冬養(yǎng)陰”,，若在本該養(yǎng)陰的時節(jié)傷陰精，會對身體造成較大的虧損,。
       沈毅表示,，在冬季，患有高血壓,、腎病等慢病的患者尤其需要注意身體健康,，如高血壓患者遇冷血壓易波動，腎病患者在冬季易出現(xiàn)水腫,，應(yīng)增多測量指標(biāo)的次數(shù),，觀察身體是否出現(xiàn)了變化。
       冬季是滋補的好時節(jié),，可通過正確的補益方法讓身體養(yǎng)精蓄銳,。但值得注意的是,，對于不同體質(zhì)的人來說，冬季滋補的方法也有所不同,，需遵醫(yī)囑在辨證論治的基礎(chǔ)上選擇適合的補益方法,。沈毅分析，體質(zhì)偏寒的人怕冷,、手腳冰涼,，吃冷食容易胃痛、腹瀉,，這一類人群應(yīng)進(jìn)行溫補,，而體質(zhì)偏熱的人在冷天也常手腳心出汗，也就是“虛不受補”的狀態(tài),，這一類人群則需要清補,。建議從食補開始進(jìn)行補益，若身體虧損較大,，陰陽平衡已被打破,，再采用藥補的方法。
       提到冬季滋補,，不少人尤其是女性朋友喜歡吃阿膠,。阿膠具有滋陰補血的作用，古代醫(yī)學(xué)著作《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》中對此都有所提及,。按照成分來看,，阿膠分為清水膠和藥膠，單一成分的驢皮阿膠叫清水膠,，其中加入多種中藥材的復(fù)方阿膠則為藥膠,。
       沈毅介紹，清水膠常作為飲片加入到治療虛證的中藥湯劑中,，如出自《傷寒論》的名方黃連阿膠湯,，有著安神的作用，用于治療心煩不得臥,。藥膠本身就是一個復(fù)方了,，可直接使用，如同仁堂的永盛合阿膠,，成分中除了驢皮外還有14味中藥,，可組合為多個中醫(yī)名方，其中包括滋陰補血的“四物湯”,、補氣血的“當(dāng)歸補血湯”,、打開補益通路的“二陳湯”等。
       膠類是中藥里具有滋補作用的一大品類，阿膠,、鹿角膠,、龜甲膠、鱉甲膠,、牛皮膠等都在其中,。但需要注意的是，膠類按照藥性也有所區(qū)分,，如鹿角膠藥性偏溫，適用于溫補,，而龜甲膠和鱉甲膠藥性偏寒,，適用于清補，中醫(yī)名方“龜鹿二仙膠”則是將龜甲膠和鹿角膠合用,，有著補氣血的作用,。
       順應(yīng)時令 滋補身體寄托情感
       冬季滋補不只是一種對人體健康的促進(jìn)，更是人們對養(yǎng)生文化的一種探尋和表達(dá),。高巍談到,，在古代民間，一直有著“冬至大如年”的說法,，可見人們對二十四節(jié)氣中冬至的重視,。冬至過后白晝開始變長，人們也愈發(fā)對來年充滿了希望,。
       在冬至這天,，北方有著吃餃子的習(xí)俗。相傳古代名醫(yī)張仲景在年老還鄉(xiāng)時路遇流離失所的百姓,，衣不蔽體,，耳朵都被凍爛了，他心有不忍,，搭起醫(yī)棚,，用羊肉、辣椒和驅(qū)寒藥材制作餃子,，治好了百姓們的耳朵,，后來就有了“冬至不端餃子碗，凍掉耳朵沒人管”的俗語,。在民間也有在冬至吃餛飩的習(xí)俗,，寓意“混沌初開”，表達(dá)一種希望,。
       而在南方廣東,、福建一帶，有著冬至吃湯圓的習(xí)俗，代表著團團圓圓,。相傳古代有一年輕人上京趕考,，日久未歸，其母外出尋子,，年輕人歸家發(fā)現(xiàn)母親不在又去尋母,，將湯圓貼在樹上，希望母親看到湯圓就能回家,。高巍表示,，滋補文化不只是人們順應(yīng)時令通過進(jìn)補強健身體，同時還是情感上的慰藉,，對親友團圓的期盼,，對敬老、互助等精神的傳頌,。
       冬天對體能的消耗大,，食補可為人體補充能量，為來年春季的生發(fā)做好準(zhǔn)備,。北京人習(xí)慣在冬天最寒冷的日子里吃涮羊肉,、醬牛肉、燉牛肉等,，牛羊肉中富含蛋白質(zhì)和熱量,，能幫助人們抵御寒冷。藥食同源的食補在民間也很常見,，如用枸杞,、百合、大棗等食材燉雞湯,、做排骨,，都是很好的冬季養(yǎng)生食譜。     （摘自《北京晚報》）