“醫(yī)護人員真了不起,他們是我的救命恩人,?！比涨埃幻麌乐胤尾扛腥舅履摱景Y引起的多器官功能障礙綜合征患者在經(jīng)歷生死浩劫后,，對延邊大學附屬醫(yī)院（延邊醫(yī)院）醫(yī)護人員的高超醫(yī)術(shù)和精心照顧贊不絕口,。

      17個醫(yī)學診斷，入院危重程度評分32分（大于15分病死率極高）……該患者今年71歲，家住琿春市,，7月29日從當?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至延邊醫(yī)院時處于休克狀態(tài),，呼吸衰竭、生命垂危,，在醫(yī)護人員50余天的精準治療下,，終于轉(zhuǎn)危為安。

      患者入院時,，醫(yī)生初步診斷為膿毒癥,、多器官功能障礙綜合征、肺膿腫,、支氣管胸膜瘺,、膿胸、肺炎,、貧血,、低蛋白血癥、酸堿平衡紊亂,、電解質(zhì)紊亂,、Ⅱ型糖尿病、高血壓三級,。時間就是生命,！氣管插管、有創(chuàng)機械通氣,、重癥血液凈化治療,、呼吸機輔助呼吸、抗休克,、抗感染,、保護臟器功能、胸腔閉式引流,、糾正低蛋白血癥,、糾正內(nèi)環(huán)境紊亂……重癥醫(yī)學科主任金明根、副主任夏書香立即帶領(lǐng)醫(yī)護人員搶救患者,，監(jiān)護病情變化,，制訂治療方案。

      由于患者年事已高,，病情復雜,，患者家屬請來中國人民解放軍總醫(yī)院多名專家會診，專家在了解病史,、輔助檢查結(jié)果及治療方案后，充分肯定了延邊醫(yī)院的治療手段?；颊呒覍倭私夂蟊硎?，將全力配合醫(yī)院治療，只要有一絲希望就不會放棄,。

      治療過程一波三折,，期間遇到了許多棘手的問題。在院領(lǐng)導的高度重視和大力支持下,，重癥醫(yī)學科作為“主陣地”,，與呼吸與危重癥醫(yī)學科、神經(jīng)外科,、胸外科,、腎病學科、心血管內(nèi)科,、耳鼻咽喉頭頸外科,、康復醫(yī)學科、放射科,、輸血科等多學科緊急聯(lián)動,，迅速匯聚成攻堅克難的堅強力量。因患者間斷房顫發(fā)作,，心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師趙光賢會診后補充診斷為心律失常,、陣發(fā)性心房顫動，給予抗心律失常,、控制心律等治療,；患者肺膿腫癥狀加重，使用藥物治療效果不明顯,，由胸外科副主任醫(yī)師金虎日為患者行肺穿刺,、胸膜腔穿刺引流術(shù)；患者頭部CT結(jié)果顯示,，雙側(cè)基底節(jié)可見多個斑片狀低密度影,，神經(jīng)內(nèi)科專家補充診斷為“腦梗死”，給予血小板聚集,、調(diào)脂等治療,。8月13日，多學科醫(yī)生會診,，補充診斷為“慢性腎?、羝凇⒐跔顒用}粥樣硬化性心臟病”,，給予患者抗血小板聚集,、調(diào)脂,、保護腎功能等治療?？紤]短期內(nèi)患者不能耐受脫機,，耳鼻咽喉頭頸外科主治醫(yī)師金香花為患者行氣管切開術(shù)，并由康復醫(yī)學科醫(yī)生為患者進行呼吸康復,。8月31日,，患者成功脫離呼吸機。

      經(jīng)過全力救治,，患者病情逐漸趨于平穩(wěn),，即將轉(zhuǎn)至普通病房。為更好地開展后續(xù)治療,，醫(yī)務(wù)處,、護理部牽頭，組織呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任王雅巖,、重癥醫(yī)學科副主任夏書香,、卒中中心副主任關(guān)宏锏、胸外科副主任醫(yī)師金虎日,、內(nèi)科二護理單元護士長滕月玲成立“康復醫(yī)療,、護理小組”。

      9月7日,，在患者即將轉(zhuǎn)入普通病房前,，“康復醫(yī)療、護理小組”重新對患者的病情進行了評估,，發(fā)現(xiàn)患者嗜睡,，左側(cè)肢體偏癱，行頭部MRI后,，確診為“右側(cè)額顳頂部慢性硬膜下水腫”,，需要進行手術(shù)治療，然而,，患者一直口服抗凝藥,，手術(shù)時不停藥會有風險，停藥又會增加血栓的風險,。經(jīng)神經(jīng)外科專家會診,，建議停用抗凝藥物3至7天后手術(shù)治療。9月8日,，患者被轉(zhuǎn)至普通病房,，呼吸與危重癥醫(yī)學科的醫(yī)護人員在對其停藥的基礎(chǔ)上，實施控制心室率,、糾正低蛋白血癥,、糾正內(nèi)環(huán)境紊亂等一系列對癥治療,，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，為手術(shù)成功奠定了良好基礎(chǔ),。

      9月10日,，神經(jīng)外科副主任醫(yī)師韓東漢主刀為患者急診局麻下行顱骨鉆孔血腫引流術(shù)。手術(shù)過程順利,，術(shù)后第二天，患者神志轉(zhuǎn)清,，左側(cè)肢體可活動,，CT復查顯示右側(cè)額顳頂部硬膜下血腫大部分已清除。9月12日,，患者被轉(zhuǎn)回呼吸與危重癥醫(yī)學科繼續(xù)治療,。9月21日，患者接受氣管切開術(shù)后的拔管,，22日,，鼻飼管也拔出。目前,，患者已治愈出院,。

      這是一場與時間的賽跑，沒有硝煙卻驚心動魄,。此次“生死營救”體現(xiàn)出來的快速,、有序、合作,、高效,，彰顯了該院多學科協(xié)作的深入開展，充分體現(xiàn)了“患者生命至上,、團隊合作”的核心價值觀,。今后，該院將繼續(xù)在重癥患者的救治中應(yīng)用多學科協(xié)作策略,，最大限度地挽救患者生命,，更好地為全州人民的健康保駕護航。